Antivaxxers u l-Pesta taċ-Ċaħda tax-Xjenza

Kontenut

• Tifqigħa tal-Ħosba 2019: Stat ta 'Emerġenza
• Il-Vaċċini Ma Jikkawżawx l-Awtiżmu
• Nifhmu l-Anti-Vaxxers
• L-Awtiżmu Jaqra Essenzjali
• Lezzjonijiet Mill-Qasam: L-Awtiżmu u s-Saħħa Mentali COVID-19

"Il-Falzità ttir, u l-Verità tiġi zoppa warajha; b'tali mod li meta l-Irġiel ma jiġux ingannati, ikun tard wisq; iċ-Ċajta spiċċat, u r-Rakkont kellu l-Effett tagħha." —Jonathan Swift (1710)

Tifqigħa tal-Ħosba 2019: Stat ta 'Emerġenza

Fis-snin 1300, il-pesta ġabet madwar l-Asja fl-Ewropa, u saħqet sa 200 miljun ħajja, inkluż nofs il-popolazzjoni kollha ta 'l-Ewropa u taqla' l-moniker "The Black Death." Ma kienx jaf il-kawża attwali tiegħu dak iż-żmien, it-trattament kien jikkonsisti fi kiri tad-demm bil-arlingi jew applikazzjoni taż-żrinġijiet għall-pesti tal-leżjonijiet. Fis-1600s, it-tobba tal-pesta ttrattaw pazjenti infettati billi jilbsu maskri b’munek qishom għasafar maħsuba biex jipproteġuhom minn “miasma” jew “arja ħażina.”

Kien biss wara t-tielet pandemija maġġuri ta ’pesta fis-snin 1800 li t-tabib Franċiż Alexandre Yersin skopra li l-kawża tiegħu kienet batterja bl-isem eponimu. Yersinia pestis . L-ewwel vaċċin kontra Yersinia pestis ġie żviluppat ftit wara u bi trattamenti antibijotiċi sussegwentement skoperti fis-snin 40, il-mewt mill-pesta hija okkorrenza relattivament rari llum.

Tabilħaqq, ħafna drabi jingħad li l-antibijotiċi u t-tilqim kienu l-aktar skoperti xjentifiċi importanti fl-istorja kollha tal-mediċina, responsabbli biex isalvaw għadd ta 'ħajjiet u jipprevjenu mwiet mhux mitkellma. U madankollu, qed nibagħtu malajr sal-preżent, issa qegħdin f'nofs epidemija emerġenti tal-ħosba hawn fl-Istati Uniti, bl-istat ta 'Washington jiddikjara stat ta' emerġenza x-xahar li għadda b'50 każ ikkonfermat, li ġie deskritt bħala "biss bidu. " Sadanittant, ġew ikkonfermati madwar 215 każ ta ’ħosba fi New York u New Jersey.

Il-ħosba, marda virali trasmessa faċilment bis-sogħla u l-għatis hija waħda mill-iktar mardiet infettivi tal-bniedem. Iċ-Ċentru għall-Kontroll tal-Mard (CDC) jiddikjara li aktar minn 90% ta '"persuni suxxettibbli" jikkuntrattaw il-marda jekk ikunu esposti. Min hu "suxxettibbli?" Nies - prinċipalment tfal - li ma ġewx imlaqqma. Bit-tilqima, ir-riskju ta 'infezzjoni b'espożizzjoni jinżel minn 90% għal 5% biss. Hekk biss, wara l-amministrazzjoni mifruxa tal-vaċċin tal-ħosba lit-trabi fis-sebgħinijiet, każijiet fl-Istati Uniti niżlu minn bosta mijiet ta 'eluf fis-sena inklużi bosta mijiet ta' mwiet (il-mewt isseħħ f'1-2 minn 1000 każ) sal-punt ta 'qerda sħiħa fl-Istati Uniti fl-2000.

Tifqigħ tal-ħosba fl-aħħar 20 sena seħħew f'epidemiji iżolati fl-Istati Uniti, ħafna drabi bdew minn vjaġġaturi minn barra l-pajjiż u jinfirxu f'żoni fejn ir-rati ta 'tilqim kienu baxxi. In-nuqqas ta 'protezzjoni tat-tfal minn mard virulenti ġie msejjes fuq projbizzjonijiet ibbażati fuq ir-reliġjon (fuq il-bażi li t-tilqim jista' jkun fih prodotti derivati ​​mill-majjal jew oriġinarjament ġew żviluppati minn tessut fetali abortit ¹ ) u huwa sintomatiku tal-moviment akbar "anti-vaxxer" li għandu l-għeruq fil-biżgħat dwar vaċċini li jikkawżaw l-awtiżmu jew problemi oħra ta 'saħħa. Biża 'bħal dawn ittieħdu bis-serjetà minn biżżejjed leġiżlaturi li 17-il stat jippermettu eżenzjonijiet mhux mediċi għat-tilqim ibbażati fuq raġunijiet "filosofiċi" (' l isfel minn 18 wara li California neħħiet l-eżenzjoni tagħha wara tifqigħa tal-ħosba tal-2015 f'Disneyland). L-istati kollha minbarra tlieta jippermettu eżenzjonijiet ibbażati fuq raġunijiet reliġjużi.

Bil-liġijiet dwar l-eżenzjoni tal-vaċċini fis-seħħ, seħħet tifqigħa kbira tal-ħosba fl-2014, l-aktar li tinsab f'komunità ta 'Amish mhux imlaqqma f'Ohio. It-tifqigħa ta ’din is-sena li għaddiet fi New York u New Jersey seħħet l-aktar fil-komunità Lhudija ultra-Ortodossa. Iżda l-problema issa testendi sew lil hinn mill-preferenzi insulari ta 'xi gruppi reliġjużi. Fl-istat ta 'Washington, l-epidemija tal-ħosba ġiet attribwita għal "lobby aggressiv ħafna kontra t-tilqim fil-Majjistral tal-Paċifiku" mhux relatat mal-prattika reliġjuża.

Fi kliem ieħor, huma l- "anti-vaxxers."

Bi tweġiba għall - periklu dejjem jikber u r - riskju tal - mewt mill - ħosba, New York Times il-bord editorjali ħareġ stqarrija x-xahar li għadda intitolat, "Kif Tlaqqam Kontra Kontra l-Vaxxers." Huwa ddikjara li "l-eżitazzjoni tal-vaċċin hija kemm jista 'jkun Amerikana," waqt li nnutat li hemm mijiet ta' eluf ta 'trabi u tfal żgħar bħalissa mhux imlaqqma, u miljuni biss parzjalment imlaqqma, fl-Istati Uniti llum (hija problema kbira fl-Ewropa u f'pajjiżi oħra wkoll) . Huwa kkwota wkoll minn biċċa op-ed minn Dr Heidi Larson fil-London School of Hygiene and Tropical Medicine ippubblikata fi Natura is-sena l-oħra li ssuġġerixxa li t-tifqigħa tal-marda maġġuri li jmiss "mhux se tkun minħabba nuqqas ta 'teknoloġiji preventivi [iżda għal] kontaġju emozzjonali, diġitalment attivat" li jista' "jnaqqar il-fiduċja fil-vaċċini tant li jagħmilhom diskutibbli." ² Tweġiba sussegwenti mill-presidenti tal-Akkademja Amerikana tal-Pedjatrija u l-Assoċjazzjoni Internazzjonali tal-Pedjatrija ngħaqdet biex titlob sforz internazzjonali biex tiġi miġġielda l- "informazzjoni ħażina perikoluża" li għamlet lill-ġenituri jibżgħu mill-vaċċini aktar mill-mard li jipprevjenu.

Mill-2015, aktar minn 25% tat-tfal ta 'l-Istati Uniti ta' 19-35 xahar ma kinux imlaqqma kompletament skond il-linji gwida mediċi. ³ In-numru ta 'eżenzjonijiet mhux mediċi għat-tilqim ilu jiżdied matul l-aħħar għaxar snin fi stati fejn huma permessi. Dr Larson jissuġġerixxi li l-pjaga tal-informazzjoni ħażina tal-vaċċin sottostanti għal dan it-tfixkil għandha tiġi kkontestata bid-djalogu, is-smigħ u l-involviment. Għalhekk, minflok ma jiddisprezza u jispira bla ħniena l-anti-vaxxers kif għamlu riċentement kummentaturi online lil mara tistaqsi kif tipproteġi lit-tifel mhux imlaqqam tagħha f'nofs it-tifqigħa tal-ħosba, ejja neżaminaw il-fenomenu anti-vaxxer u nippruvaw nifhmu għaliex jidher li huwa intenzjonat tajjeb il-ġenituri qegħdin iżommu dejjem iktar iebsa n-nuqqas ta 'twemmin li jpoġġi lil uliedhom u lil oħrajn f'riskju serju ta' mard u mewt.

Il-Vaċċini Ma Jikkawżawx l-Awtiżmu

"Fl-1736 tlift lil wieħed minn uliedi, tifel sabiħ ta 'erba' snin, mill-ġidri meħud bil-mod komuni. Jien iddispjaċejt ħafna u għad niddispjaċih li ma tajtux lilu bit-tilqim. Dan insemmih għall- f'ġieħ il-ġenituri li jħallu barra dik l-operazzjoni, fuq is-suppożizzjoni li qatt m'għandhom jaħfru lilhom infushom jekk tifel miet taħtu; l-eżempju tiegħi li juri li d-dispjaċir jista 'jkun l-istess b'kull mod, u li, għalhekk, għandu jintgħażel l-iktar sigur. " —L-Awtobijografija ta ’Benjamin Franklin, Benjamin Franklin (1791)

Biex nippruvaw nifhmu l-anti-vaxxers, għandna nibdew billi neżaminaw ix-xjenza bażika u l-evidenza klinika għall-vaċċini. Fi kliem sempliċi, il-vaċċini jinvolvu l-użu ta ’aġent infettiv inattivat jew attenwat, jew parti minnu, biex jistimulaw ir-rispons immuni naturali tal-ġisem biex jiżviluppaw antikorpi kontra l-verżjoni vera ta’ dak l-aġent. Huma forma ta '"prevenzjoni primarja" kontra marda infettiva aktar milli trattament għall-marda nnifisha. Wieħed mill-ewwel vaċċini użati fl-Istati Uniti kien jinvolvi l-użu tal-ġidri tal-baqar biex jipprevjeni l-infezzjoni tal-ġidri fl-aħħar tas-snin 1700 biex jiġġieled il-ġidri - kif innutat fil-kwotazzjoni hawn fuq, il-Patri Fundatur Ben Franklin iddeplora d-deċiżjoni tiegħu li ma jlaqqamx lil ibnu kontra l-ġidri, deċiżjoni li t-tort tal-mewt ta 'ibnu.

Il-biżgħat dwar il-vaċċini u r-rifjut tal-mandati tal-gvern biex jitlaqqmu t-tfal ibbażati fuq raġunijiet reliġjużi u politiċi mhijiex ġdida u jistgħu jiġu ntraċċati lura sa fejn l-użu tal-vaċċin fl-Istati Uniti stess. ¹ Fl-era moderna, oġġezzjoni għall-vaċċin "trivalenti" tal-ħosba, il-gattone u r-rubella (MMR) magħquda bdiet fil-bidu tad-disgħinijiet u kienet imħaddma mix-xogħol tat-tabib u r-riċerkatur tal-gastroenteroloġija Andrew Wakefield ibbażat f'Londra. Wara żewġ pubblikazzjonijiet ta 'riċerka li jimplikaw il-virus tal-ħosba bħala kawża ta' mard infjammatorju tal-musrana bħall-marda ta 'Crohn u l-kolite ulċerattiva, ^4,5 Wakefield u l-kollegi tiegħu segwew fl-1998 bil-pubblikazzjoni ta ’serje ta’ każijiet li jiddeskrivu 8 minn 12-il tifel u tifla li l-problemi fl-imġieba tagħhom u t-telf tal-kapaċitajiet konjittivi “kienu ġew marbuta, jew mill-ġenituri jew mit-tabib tat-tifel, bil-ħosba, il-gattone, u tilqim kontra r-rubella. " ⁶ Dan id-dokument partikolari nnota evidenza ta 'infjammazzjoni tal-musrana ("iperplażja nodulari limfoide ileokolonika") fit-tfal, iżda ma offra l-ebda evidenza ħafna inqas prova ta' kwalunkwe rabta kawżali bejn il-vaċċin MMR u l-awtiżmu. Fl-2000, Wakefield segwa ma 'serje ta' każijiet oħra ta '60 tifel u tifla bl-awtiżmu, sindromu ta' Asperger, disturb ta 'defiċit ta' attenzjoni (ADHD), jew skiżofrenija li wkoll kellhom infjammazzjoni tal-musrana, iżda din id-dokument ma għamlet l-ebda talba li timplika l-vaċċin MMR. ⁷ Xorta waħda, barra mill-karti ppubblikati, Wakefield ġibed l-attenzjoni mifruxa tal-pubbliku wara li għamel konferenza stampa li sejħet għas-sostituzzjoni tal-vaċċin kombinat MMR b'vaċċini "monovalenti" singoli, ibbażat fuq it-talba tiegħu li l-vaċċin trivalenti kkawża "enterokolite awtistika." Ir-rati tat-tilqim naqsu b'mod sinifikanti madwar dan iż-żmien, kemm fl-Ewropa kif ukoll hawn fl-Istati Uniti.

Fl-2004, Lancet ħareġ irtirar parzjali tal-istudju tal-1998 ta 'Wakefield, wara rtirar sħiħ fl-2010 Ġurnal Amerikan tal-Gastroenteroloġija għamel l-istess għall-istudju tal-2000 ta ’Wakefield. Kollettivament, l-irtirar kien ibbażat fuq sejbiet ta 'metodi ta' teħid ta 'kampjuni preġudikati u misrappreżentati, pretensjonijiet frawdolenti, falsifikazzjoni ta' dejta, riżultati irreproduttibbli, u l-identifikazzjoni ta 'kunflitti ta' interess potenzjali.

Fl-2011, serje ta 'artikli fil-websajt British Medical Journal miktub mill-ġurnalist Brian Deers iddettalja l-bażi għal dawn it-talbiet inkluż kif qabel ma ppubblika l-karta tiegħu tal-1998, Wakefield kien irċieva aktar minn £ 400,000 minn ditta legali li kienet qed tfittex klijenti f'kawża ta 'azzjoni ta' klassi kontra dawk li jfasslu l-vaċċin MMR u kienet applikat ukoll għal privattiva għal vaċċin "aktar sikur" tal-ħosba monovalenti biex tissostitwixxi l-vaċċin trivalenti MMR ⁸ ). Fl-2010, l-Avukat Mediku Ġenerali tar-Renju Unit neħħa lil Wakefield mir-reġistru tiegħu, u effettivament neħħih mill-liċenzja tiegħu biex jipprattika l-mediċina. Wara dan, xi wħud sejħu l-iskandlu ta 'Wakefield bħala "l-iktar ingann mediku li għamel ħsara f'100 sena." ¹

Sadanittant, bosta studji minn riċerkaturi oħra li jinvestigaw assoċjazzjoni bejn l-awtiżmu u l-vaċċin MMR - miġbura fil-qosor f'meta-analiżi tal-2014 ta 'aktar minn miljun tifel intitolati, "Il-vaċċini mhumiex assoċjati mal-awtiżmu: Meta-analiżi bbażata fuq l-evidenza ta' każ- studji ta ’kontroll u koorti” - ma sabu l-ebda evidenza ta ’rabta bħal din. ⁹

Sfortunatament, flimkien ma 'l-hekk imsejjaħ "effett ta' kontra n-nar" li jissuġġerixxi li l-korrezzjoni ta 'informazzjoni ħażina kultant jista' jkollha l-effett oppost, l-irtirar tal-karti ta 'Wakefield u s-sanzjonar professjonali tiegħu setgħu kienu ftit wisq, tard wisq. Jista 'jkun li ġie skreditat sewwa fil-qasam mediku, iżda bi ktieb awtur tal-2010, film ta' propaganda tal-2016, u rumanz ta 'profil għoli mal-ex-supermodel Elle MacPherson fl-2018, Wakefield kompla t-talbiet tiegħu, u sar il-Messija ta' il-moviment kontra l-vaxxer u jagħtih l-illużjoni falza tal-mertu xjentifiku.

Barra minn hekk, ċelebritajiet notevoli, inklużi Jenny McCarthy u Jim Carrey, Alicia Silverstone, Charlie Sheen, Bill Maher, Robert DeNiro, u l-President attwali tal-Istati Uniti Donald Trump saru anti-vaxxers vokali matul it-triq, u xerrdu diżinformazzjoni f'intervisti u fuq pjattaformi bħal l-Oprah Winfrey Show. Mhux sorpriża allura li Poll Gallup tal-2015 ta '1015 adulti Amerikani sab li 52% ma kinux "ċerti" jekk il-vaċċini jikkawżawx awtiżmu fit-tfal jew li Poll Zogby 2018 ta' 1,004 adulti Amerikani sabu li filwaqt li 90% ta 'dawk li wieġbu ħassew il-vaċċini kienu "importanti ħafna" jew "kemmxejn importanti" għas-saħħa, aktar minn 25% ma kellhomx fiduċja fis-sigurtà tal-vaċċini.

Nifhmu l-Anti-Vaxxers

Issa li nifhmu l- "evidenza" frawdolenti li ddgħajjef il-fiduċja tan-nies fil-vaċċini, ejja nagħtu ħarsa aktar mill-qrib lejn l-anti-vaxxers infushom. U ħalli ma tkeċċihomx offhand bħala "miġnun" u "perikoluż", l-ewwel staqsi lilek innifsek jekk ħadtx il-vaċċin kontra l-influwenza din ix-xitwa. Iktar minn nofs dawk li wieġbu Zogby Poll ma laħqux l-istaġun li għadda - jekk lanqas int, inti tista 'tkun anti-vaxxer int stess!

Tabilħaqq, l-anti-vaxxers huma grupp eteroġenju b'firxa wiesgħa ta 'twemmin. Forsi li tara lil Jenny McCarthy fuq Oprah poġġiet dubju biżżejjed f'rasek bħala ġenitur konċernat li għażilt li ma tagħtix il-vaċċin MMR lit-tifel / tifla tiegħek. Jew forsi għażilt li tlaqqam lit-tfal tiegħek għax tgħix fil-kumdità ta '"immunità tal-merħla" li tirriżulta minn bosta snin ta' tilqim b'suċċess, taħseb li r-riskju ta 'xi ħaġa bħal ħosba jew poljo huwa żgħir biżżejjed biex jiġġustifika l-imħatri. Jew forsi taħseb biss li l-battikata li tieħu l-isparatura ta 'l-influwenza - li mhux dejjem tipproteġi kontra r-razza partikolari ta' l-influwenza li toħroġ kull sena - mhix ta 'siwi għax taħseb li ma toqtlokx, billi tinsa r-riskju li toħloq lil dawk b'sistemi immunitarji aktar dgħajfa bħan-nanniet anzjani tiegħek, uliedek, jew il-ħbieb u l-qraba tiegħek li qed jagħmlu kimoterapija għall-kanċer.

Matul l-aħħar ftit snin, bosta studji wrew aktar dwar il-pedamenti psikoloġiċi tal-anti-vaxxers. Pereżempju, riċerka mill-2015 sabet li t-twemmin kontra t-tilqim huwa aktar komuni fost dawk li japprovaw l-ispiritwalità bħala bażi apprezzata għall-għarfien u jippreferu mediċina alternattiva kumplimentari fuq il-mediċina konvenzjonali, u wasslu lill-awturi tagħha biex jikkonkludu li "xettiċiżmu tat-tilqim" jirriżulta minn "kultura u orjentazzjoni psikoloġika "ikkaratterizzata minn" nuqqas ta 'rieda li timpenja ruħha ma' evidenza xjentifika. " ¹⁰ Jekk dan huwa hekk, jgħin biex tispjega għaliex l-anti-vaxxers jistgħu jkunu reżistenti għall-preżentazzjoni ta 'evidenza medika oġġettiva li tappoġġa l-benefiċċju b'mod wiesa' kontra r-riskji tat-tilqim.

Aktar reċentement, riċerkaturi fl-Università ta ’Queensland investigaw jekk attitudnijiet kontra t-tilqim jistgħux jiġu spjegati b’ “raġunament motivat,” il-proċess li bih nemmnu l-affarijiet għax irridu nemmnuhom, evidenza li tagħżel iċ-ċirasa biex issostni dik ix-xewqa proċess. ¹¹ Fl-amministrazzjoni ta ’stħarriġ lil 5,323 rispondenti f’24 pajjiż, l-investigaturi esploraw jekk it-twemmin ta’ kontra t-tilqim kienx assoċjat ma ’“ għeruq ta ’attitudni” differenti, definiti bħala “biżgħat sottostanti, ideoloġiji, viżjonijiet tad-dinja, interessi personali, u ħtiġijiet ta’ identità ” ¹² li f'dan il-każ huma l-bażi tar-rifjut tax-xjenza. Mill- "għeruq tal-attitudni" eżaminati, l-iktar assoċjazzjoni b'saħħitha ma 'twemmin kontra t-tilqim kienet it-twemmin f'teoriji oħra ta' konspirazzjoni (eż. Rigward l-assassinju ta 'JFK, il-mewt tal-Prinċipessa Diana, l-eżistenza ta' Ordni Dinji Ġdid, u l-involviment tal-gvern ta 'l-Istati Uniti fid-9/11). L-eku ta 'sejbiet preċedenti li t-twemmin f'konfoffa waħda jbassar twemmin f'oħrajn, ¹³ dan jissuġġerixxi li t-twemmin kontra t-tilqim huma teoriji tal-konspirazzjoni nfushom. Pereżempju, ħafna anti-vaxxers jiddikjaraw li l-benefiċċji u r-riskji tal-vaċċini huma misrappreżentati ħażin minn dawk li jfasslu l-vaċċini li jaħdmu f'kaxxi mal-istabbiliment mediku u għalhekk m'għandhomx jiġu fdati.

L-Awtiżmu Jaqra Essenzjali

Lezzjonijiet Mill-Qasam: L-Awtiżmu u s-Saħħa Mentali COVID-19