Kun Inkwetat Dwar Subien, Speċjalment Baby Boys

Ħafna drabi nisimgħu li s-subien għandhom jiġu msaħħa biex ma jkunux sissies. L-ebusija tal-ġenituri lejn it-trabi hija saħansitra ċċelebrata bħala "li ma tħassarx lit-tarbija."

Ħażin! Dawn l-ideat huma bbażati fuq nuqqas ta ’ftehim dwar kif jiżviluppaw it-trabi. Minflok, it-trabi jiddependu fuq kura tenera u li tirreaġixxi biex tikber sew - li tirriżulta f'awtokontroll, ħiliet soċjali, u tħassib għal ħaddieħor.

Reviżjoni tar-riċerka empirika għadha kemm ħarġet minn Allan N. Schore, imsejħa "All Our Sons: The Developmental Neurobiology and Neuroendocrinology of Boys in Risk."

Din ir-reviżjoni bir-reqqa turi għaliex għandna ninkwetaw dwar kif nittrattaw lis-subien kmieni f'ħajjithom. Hawn huma xi punti ewlenin:

Għaliex l-esperjenza tal-ħajja bikrija tinfluwenza s-subien b'mod sinifikanti aktar mill-bniet?

• Is-subien jimmaturaw bil-mod fiżikament, soċjalment u lingwistikament.
• Iċ-ċirkwiti tal-moħħ li jirregolaw l-istress jimmaturaw aktar bil-mod fis-subien qabel it-twelid, perinatali u wara t-twelid.
• Is-subien huma affettwati b'mod aktar negattiv minn stress ambjentali bikri, ġewwa u barra l-ġuf, milli huma l-bniet. Il-bniet għandhom aktar mekkaniżmi inkorporati li jrawmu r-reżiljenza kontra l-istress.

Is-subien kif huma affettwati aktar mill-bniet?

• Is-subien huma aktar vulnerabbli għal stress matern u depressjoni fil-ġuf, trawma fit-twelid (eż., Separazzjoni mill-omm), u kura li ma tirrispondix (kura li tħallihom f'diffikultà). Dawn jinkludu trawma ta 'twaħħil u għandhom impatt sinifikanti fuq l-iżvilupp tal-emisferu tal-moħħ tal-lemin - li jiżviluppa aktar malajr fil-ħajja bikrija mill-emisferu tal-moħħ tax-xellug. L-emisferu tal-lemin normalment jistabbilixxi ċirkuwiti awtoregolatorji tal-moħħ relatati mal-awto-kontroll u s-soċjetà.
• Subien tat-twelid normali jirreaġixxu b'mod differenti għall-valutazzjoni tal-imġieba tat-twelid, u juru livelli ogħla ta 'kortisol (ormon li jimmobilizza li jindika stress) wara mill-bniet.
• F’sitt xhur, is-subien juru iktar frustrazzjoni milli jagħmlu l-bniet. Fi 12-il xahar, is-subien juru reazzjoni akbar għal stimuli negattivi.
• Schore jikkwota r-riċerka ta ’Tronick, li kkonkluda li“ Is-subien ... huma msieħba soċjali aktar impenjattivi, għandhom żminijiet iktar diffiċli biex jirregolaw l-istati affettivi tagħhom, u jistgħu jeħtieġu aktar appoġġ ta ’ommhom biex tgħinhom jirregolaw l-affett. Din l-esiġenza miżjuda taffettwa s-sieħeb interattiv tat-trabi subien ”(p. 4).

X'nistgħu nikkonkludu mid-dejta?

Is-subien huma aktar vulnerabbli għal disturbi newropsikjatriċi li jidhru fl-iżvilupp (bniet aktar vulnerabbli għal disturbi li jidhru aktar tard). Dawn jinkludu l-awtiżmu, skiżofrenija li tibda kmieni, ADHD, u disturbi fil-kondotta. Dawn ilhom jiżdiedu f'dawn l-aħħar deċennji (interessanti, billi aktar trabi ddaħħlu f'ambjenti ta 'daycare, li kważi kollha jipprovdu kura inadegwata għat-trabi; Istitut Nazzjonali tas-Saħħa tat-Tfal u l-Iżvilupp tal-Bniedem, Netwerk ta' Riċerka dwar il-Kura tat-Tfal Bikrija, 2003).

Schore jiddikjara, "fid-dawl tal-maturazzjoni bil-mod tal-moħħ tat-tarbija maskili, il-funzjoni li tirregola l-attakk ta 'l-omm sikura bħala regolatur ta' l-affett sensittiv u interattiv tal-moħħ tal-lemin immatur tiegħu fl-ewwel sena hija essenzjali għall-aħjar żvilupp soċjo-emozzjonali maskili." (p. 14)

"B'kollox, il-paġni preċedenti ta 'dan ix-xogħol jissuġġerixxu li d-differenzi bejn is-sessi fil-mudelli tal-wajers tal-moħħ li jagħtu kont tad-differenzi bejn is-sessi fil-funzjonijiet soċjali u emozzjonali huma stabbiliti fil-bidu nett tal-ħajja; li l-ipprogrammar ta' żvilupp ta 'dawn id-differenzi huwa aktar minn ġenetikament ikkodifikat, iżda ffurmat epigenetikament mill-ambjent soċjali u fiżiku bikri; u li l-imħuħ adulti maskili u femminili jirrappreżentaw komplementarjetà adattiva għall-aħjar funzjoni umana. " (p. 26)

Kif tidher kura mhux xierqa fl-ewwel snin tal-ħajja?

"B'kuntrast qawwi ma 'dan ix-xenarju ta' twaħħil li jiffaċilita t-tkabbir, f'ambjent postnatali li jinibixxi t-tkabbir relazzjonali, inqas mill-aħjar sensittività materna, rispons, u regolazzjoni huma assoċjati ma 'twaħħil mhux sigur. Fl-iktar kuntest relazzjonali detrimentali li jinibixxi t-tkabbir ta ’trattament ħażin u trawma ta’ rabta (abbuż u / jew negliġenza), il-persuna li tieħu ħsieb il-kura primarja ta ’tarbija mhux organizzata u diżorjentata mhux sikura tikkaġuna stati trawmatiċi ta’ effett negattiv dejjiemi fit-tifel (AN Schore, 2001b, 2003b) . Bħala riżultat, proċessi allostatiċi irregolati jipproduċu xedd u kedd eċċessiv fuq il-moħħ li qed jiżviluppa, pakkellazzjoni apoptotika severa ta 'ċirkwiti ta' stress subkortikali-kortikali, u konsegwenzi detrimentali għas-saħħa fit-tul (McEwen & Gianaros, 2011). Trawma relazzjonali f'perjodi kritiċi bikrija ta 'żvilupp tal-moħħ b'hekk timmarka reattività fiżjoloġika permanenti tal-moħħ it-tajjeb, tbiddel il-konnettività kortikolimbika fl-HPA, u tiġġenera suxxettibilità għal disturbi aktar tard tar-regolazzjoni ta' l-affett espress f'defiċit biex tlaħħaq ma 'fatturi ta' stress soċjo-emozzjonali futuri. Preċedentement, iddeskrivejt li l-imħuħ maskili li jimmaturaw bil-mod huma partikolarment vulnerabbli għal din it-tipoloġija ta 'twaħħil l-aktar irregolat, li hija espressa f'defiċits severi fil-funzjonijiet soċjali u emozzjonali. " (p. 13)

Kif tidher kura xierqa fil-moħħ?

"F'xenarju ta 'żvilupp ottimali, il-mekkaniżmu ta' twaħħil evoluzzjonarju, li jimmatura matul perjodu ta 'tkabbir tal-moħħ tal-lemin, b'hekk jippermetti fatturi epigenetiċi fl-ambjent soċjali li jkollhom impatt fuq mekkaniżmi ġenomiċi u ormonali kemm fil-livelli tal-moħħ subkortikali kif ukoll dak kortikali. Sa l-aħħar ta 'l-ewwel sena u fit-tieni, ċentri ogħla fil-kortiċi orbitofrontali u ventromedjali tal-lemin jibdew joħolqu konnessjonijiet sinaptiċi reċiproċi maċ-ċentri subkortikali t'isfel, inklużi s-sistemi ta' tqanqil fin-nofs tal-moħħ u z-zokk tal-moħħ u l-assi HPA, u b'hekk jippermettu għal strateġiji aktar kumplessi ta 'regolazzjoni tal-affett, speċjalment waqt mumenti ta' stress interpersonali. Cela dit, kif innutat fl-1994, il-kortiċi orbitofrontali t-tajba, is-sistema ta 'kontroll tat-twaħħil, timmatura funzjonalment skond skedi differenti fin-nisa u fl-irġiel, u b'hekk, id-differenzazzjoni u t-tkabbir jistabbilizzaw ruħhom qabel fin-nisa milli fl-irġiel (A.N. Schore, 1994). Fiż-żewġ każijiet, xenarji ta 'twaħħil ottimali jippermettu l-iżvilupp ta' sistema ta 'attivazzjoni effiċjenti u inibizzjoni ta' feedback tal-assi HPA u tqanqil awtonomiku, komponenti essenzjali għal kapaċitajiet ottimali ta 'coping. (p. 13)

Nota: Hawn hu artikolu reċenti tispjega sekwestru.

Implikazzjonijiet prattiċi għall-ġenituri, professjonisti, u dawk li jfasslu l-politika:

1. Irrealizza li s-subien għandhom bżonn iktar, mhux inqas, kura mill-bniet.

2. Irrevedi l-prattiki kollha tat-twelid fl-isptar. L-Inizjattiva ta ’Sptar li Jħobb it-Tarbija hija bidu iżda mhux biżżejjed. Skond reviżjoni reċenti tar-riċerka, hemm ħafna effetti epigenetiċi u effetti oħra għaddejjin mat-twelid.

Is-separazzjoni tal-omm u t-tarbija mat-twelid hija ta 'ħsara għat-trabi kollha, iżda Schore jindika kemm tagħmel iktar ħsara lis-subien:

"L-espożizzjoni ta 'raġel tat-twelid ... għal stress ta' separazzjoni tikkawża żieda qawwija akuta ta 'cortisol u għalhekk tista' titqies bħala stressor sever" (Kunzler, Braun, & Bock, 2015, p. 862). Separazzjoni ripetuta tirriżulta f'imġieba iperattiva, u "bidliet ... mogħdijiet prefrontali-limbiċi, jiġifieri, reġjuni li ma jiffunzjonawx f'varjetà ta 'disturbi mentali" (p. 862).

3. Ipprovdi kura li tirrispondi . Ommijiet, missirijiet u persuni oħra li jieħdu ħsiebhom għandhom jevitaw kwalunkwe dwejjaq estensiv fit-tifel - "isofru effett negattiv." Minflok it-trattament iebes normalizzat tal-irġiel ("biex tagħmilhom irġiel") billi tħallihom jibku bħala trabi u mbagħad jgħidulhom biex ma jibkux bħala subien, billi jżommu l-affezzjoni u prattiċi oħra biex "isaħħuhom," subien żgħar għandhom jiġu ttrattati bil-maqlub: bit-tenerezza u r-rispett għall-bżonnijiet tagħhom ta ’tgħannis u ta’ qalb tajba.

Innota li subien qabel iż-żmien huma inqas kapaċi jinteraġixxu spontanjament ma 'dawk li jieħdu ħsiebhom u għalhekk jeħtieġu kura partikolarment sensittiva hekk kif jipproċedi l-iżvilupp newrobijoloġiku tagħhom.

4. Ipprovdi leave tal-ġenituri mħallas . Biex il-ġenituri jipprovdu kura li tirreaġixxi, għandhom bżonn il-ħin, il-fokus u l-enerġija. Dan ifisser ċaqliq għal leave tal-omm u tal-missier imħallas għal mill-inqas sena, il-ħin meta t-trabi huma l-aktar vulnerabbli. L-Iżvezja għandha politiki oħra favur il-familja li jagħmluha aktar faċli għall-ġenituri biex jirreaġixxu.

5. Oqgħod attent mit-tossini ambjentali. Ħaġa oħra li ma ndirizzajtx, li Schore tagħmel, hija l-effetti tat-tossini ambjentali. Subien żgħar huma affettwati b’mod aktar negattiv minn tossini ambjentali li jfixklu wkoll l-iżvilupp tal-emisferu dritt tal-moħħ (eż., Plastik bħal BpA, bis-phenol-A). Schore jaqbel mal-proposta ta 'Lamphear (2015) li ż-żieda kontinwa "f'diżabilitajiet fl-iżvilupp hija assoċjata ma' tossini ambjentali fuq il-moħħ li qed jiżviluppa." Dan jissuġġerixxi li għandna nkunu ferm aktar kawti biex inpoġġu kimiċi tossiċi fl-arja, fil-ħamrija u fl-ilma tagħna. Dak huwa suġġett għal blog post ieħor.

Konklużjoni

Naturalment, m’għandniex ninkwetaw biss dwar is-subien imma nieħdu azzjoni għat-trabi kollha. Għandna bżonn nipprovdu kura ta 'trawwim għat-tfal kollha. It-tfal kollha jistennew u għandhom bżonn, għal żvilupp xieraq, il-bejta evoluta, linja bażi għal kura bikrija li tipprovdi kura ta 'trawwim, li tnaqqas l-istress li trawwem l-aħjar żvilupp tal-moħħ. Il-laboratorju tiegħi jistudja l-Nest Evolved u jsibha relatata mar-riżultati pożittivi kollha tat-tfal li studjajna.

Il-kariga li jmiss: Għaliex Tinkwieta Dwar l-Irġiel li Mhux Taħt Kura? Morali mħawda!

Nota dwar iċ-ċirkonċiżjoni:

Il-qarrejja qajmu mistoqsijiet dwar iċ-ċirkonċiżjoni. Is-sett ta ’dejta tal-Istati Uniti rivedut minn Dr Schore ma kienx jinkludi informazzjoni dwar iċ-ċirkonċiżjoni, allura m’hemm l-ebda mod kif tkun taf jekk uħud mis-sejbiet jistgħux ikunu minħabba t-trawma taċ-ċirkonċiżjoni, li għadha mifruxa fl-Istati Uniti. Aqra iktar dwar l-effetti psikoloġiċi taċ-ċirkonċiżjoni hawn.

Nota dwar suppożizzjonijiet bażiċi:

Meta nikteb dwar it-trobbija tat-tfal, nassumi l-importanza tal-bejta evolvuta jew niċċa żviluppata għall-iżvilupp (EDN) għat-trobbija tat-trabi umani (li inizjalment qamet aktar minn 30 miljun sena ilu bit-tfaċċar tal-mammiferi soċjali u ġiet kemmxejn mibdula fost il-bnedmin gruppi bbażati fuq riċerka antropoloġika).

L-EDN hija l-linja bażi li nuża biex neżamina dak li jrawwem saħħa tal-bniedem ottimali, benesseri u moralità kompassjonali. In-niċċa tinkludi mill-inqas dan li ġej: treddigħ mibdi mit-tarbija għal bosta snin, mess kważi kostanti kmieni, rispons għall-bżonnijiet biex tevita t-tbatija ta 'tarbija, sħubija lagħba ma' sħabu tal-logħob b'ħafna etajiet, persuni li jieħdu ħsieb adulti multipli, appoġġ soċjali pożittiv, u esperjenzi perinatali serħan il-moħħ. .

Il-karatteristiċi EDN kollha huma marbuta mas-saħħa fi studji fuq mammiferi u umani (għal reviżjonijiet, ara Narvaez, Panksepp, Schore & Gleason, 2013; Narvaez, Valentino, Fuentes, McKenna & Grey, 2014; Narvaez, 2014) Għalhekk, jitbiegħed mill-EDN il-linja bażi huma riskjużi u għandhom jiġu appoġġjati b'dejta lonġitudinali tul il-ħajja li tħares lejn aspetti multipli tal-benesseri psikosoċjali u newrobijoloġiku fit-tfal u l-adulti. Il-kummenti u l-karigi tiegħi joħorġu minn dawn is-suppożizzjonijiet bażiċi.

Il-laboratorju ta ’riċerka tiegħi ddokumenta l-importanza tal-EDN għall-benesseri tat-tfal u l-iżvilupp morali b’aktar karti fix-xogħlijiet (ara tiegħi websajt biex tniżżel karti).

Lanphear, B.P. (2015). L-impatt tat-tossini fuq il-moħħ li qed jiżviluppa. Reviżjoni Annwali tas-Saħħa Pubblika, 36, 211-230.

McEwen, BS, u Gianaros, P.J. (2011). Plastiċità tal-moħħ ikkaġunata mill-istress u l-allostasi. Reviżjoni Annwali tal-Mediċina, 62, 431-445.

Schore, A.N. (1994). Affettwa r-regolamentazzjoni l-oriġini tal-jien. In-newrobijoloġija tal-iżvilupp emozzjonali. Mahwah, NJ: Erlbaum.

Schore, A.N. (2001a). Effetti ta 'relazzjoni ta' twaħħil sigur fuq l-iżvilupp tal-moħħ tal-lemin, jaffettwaw ir-regolazzjoni, u s-saħħa mentali tat-trabi. Ġurnal tas-Saħħa Mentali tat-Trabi, 22, 7-66.

Schore, A.N. (2001b). L-effetti ta 'trawma relazzjonali fuq l-iżvilupp tal-moħħ tal-lemin, jaffettwaw ir-regolazzjoni, u s-saħħa mentali tat-trabi. Ġurnal tas-Saħħa Mentali tat-Trabi, 22, 201-269.

Schore, A. N. (2017). Uliedna kollha: In-newrobijoloġija tal-iżvilupp u n-newroendokrinoloġija tas-subien f'riskju. Ġurnal tas-Saħħa Mentali tat-Trabi, e-pub qabel l-istampar doi: 10.1002 / imhj.21616

Istitut Nazzjonali tas-Saħħa tat-Tfal u l-Iżvilupp tal-Bniedem, Netwerk ta 'Riċerka dwar Kura tat-Tfal Bikrija (2003). L-ammont ta 'ħin imqatta' fil-kura tat-tfal ibassar aġġustament soċjo-emozzjonali matul it-tranżizzjoni għall-Kindergarten? Soċjetà għar-Riċerka fl-Iżvilupp tat-Tfal, Inc.