Armi tan-Nar u Riskju ta 'Suwiċidju: Konversazzjoni Mgħobbija

Diversi riċerkaturi u kliniċisti esprimew tħassib urġenti u li jinftiehem dwar il-konnessjoni bejn armi tan-nar u suwiċidju veteran. L-armi tan-nar huma l-metodu primarju ta 'mwiet ta' suwiċidju fost il-membri tal-militar Amerikan. [I] Huma letali ħafna: 85 fil-mija tat-tentattivi bl-armi tan-nar iwasslu għal suwiċidji kompluti, filwaqt li 2 fil-mija biss ta 'avvelenament jew tentattivi ta' doża eċċessiva jwasslu għall-istess . [ii] U l-armi tan-nar huma perikolużi ħafna flimkien mal-bidu mgħaġġel ta 'tħeġġiġ awtodistruttiv. [iii]

Għal dan il-punt, numru ta 'studji ta' riċerka jissuġġerixxu li l-perjodi ta 'tħeġġiġ suwiċidali akuti jistgħu jkunu relattivament qosra fit-tul. Pereżempju, studju ta 'aktar minn sitta u għoxrin elf student tal-kulleġġ u tal-iskola gradwata ssuġġerixxa li perjodu tipiku ta' ħsieb suwiċidali akut dam inqas minn ġurnata għal aktar minn nofs dawk li kienu suwiċidali fi kwalunkwe ħin. [Iv]

Studju ieħor ta 'tnejn u tmenin pazjent fi sptar universitarju psikjatriku wera tul saħansitra iqsar ta' suwiċidalità akuta; ftit inqas minn nofs il-parteċipanti rrappurtaw medda ta 'għaxar minuti inqas għall-proċess ta' suwiċidju tagħhom. [v] Bl-istess mod, fi studju ieħor, 40 fil-mija tal-kampjun ikkunsidra li jagħmel ħsara lilu nnifsu għal għaxar minuti jew inqas qabel ma jagħmel attentat. [vi]

F'dawn il-mumenti kritiċi, armi tan-nar inizjalment maħsuba għall-protezzjoni jistgħu f'daqqa waħda jsiru armi ta 'awtodistruzzjoni għal dawk li għandhomhom. Ir-riċerka tissuġġerixxi li 90 fil-mija ta 'dawk li jmutu b'suwiċidju b'arma tan-nar ma kellhom l-ebda attentat ta' suwiċidju minn qabel b'xi metodu. [Vii]

Hemm ukoll riċerka konvinċenti biex turi li aċċess ristrett għall-armi tan-nar jista 'jkollu impatt pożittiv immedjat fuq ir-rati ta' suwiċidju. [Viii] Fi studju li sar fl-Iżrael, fejn is-suwiċidji ta 'l-armi tan-nar fi tmiem il-ġimgħa fost il-membri tas-servizz militari ġew innutati bħala mudell inkwetanti, bidla żgħira fil-politika li tirrikjedi li s-suldati tal-IDF iħallu l-armi tagħhom fuq bażi matul il-ġimgħa rriżultaw fi tnaqqis ta '40 fil-mija fin-numru annwali ta' suwiċidji. [ix]

Abbażi ta 'riċerka bħal din, il-kliniċisti u l-partitarji tal-pari ġew imħeġġa biex b'mod kuraġġuż u ta' spiss jistaqsu mistoqsijiet dwar is-sjieda tal-armi tan-nar u l-prattiċi tal-ħażna relatati mal-armi tan-nar.

Sfortunatament, dan l-approċċ jista 'jaqbad serjament. Għal ħafna veterani, tistaqsi mistoqsijiet dwar is-sjieda ta 'armi tan-nar fl-aħjar u possibilment ta' nuqqas ta 'rispett. Meta tistaqsi l-mistoqsija tista 'tkisser ir-relazzjoni terapewtika minnufih u tista' twassal għal ħafna veterani biex jitilqu kompletament mill-kura.

Kif inkun naf? Minħabba li esprimejt interess li nitgħallem x'jaħsbu tassew il-veterani dwar dan is-suġġett, u kollega veteran tiegħi li ried jgħinni nasal għall-verità staqsa lil grupp ta 'sebgħin veteran sħabi.

Brian Vargas, gradwat fil-livell ta 'Master ta' xogħol soċjali ta 'UC Berkeley, li ilu mexxej fil-komunità tal-veterani tat-Tramuntana ta' California, stħarreġ grupp ta 'sebgħin veteran, irreġistrati fi tliet kulleġġi lokali. Meta mistoqsi, "X'aktarx li tkun miftuħ u veritier dwar jekk intix armi tan-nar jekk mitlub minn fornitur li ma tafx sew," aktar minn nofs (53 fil-mija) qalu "probabbilment le" jew "le". Madankollu, l-iktar sejba kritika f'dan l-istħarriġ, u dik li hija l-iktar inkwetanti, hija li nofs il-veterani qalu li probabbilment jitilqu mill-kura jekk kliniku li ma jafux sew jistaqsihom jekk għandhomx arma tan-nar.

Il-mod kif wieġbu dawn is-sebgħin veteran għandu jagħtina lkoll pawża serja għar-riflessjoni. Jekk il-fiduċja hija l-iktar munita b'saħħitha li nistgħu naqilgħu, għandna nistaqsu lilna nfusna dwar l-ispiża biex tmexxi r-relazzjoni terapewtika lejn diżonestà potenzjali. Il-perċezzjoni li kliniku jista 'jkollu l-aġenda jew il-kapaċità li jneħħi arma tan-nar (anke jekk din il-perċezzjoni hija fattwalment mhux eżatta) [x] tista' tkun ostaklu sostanzjali għall-kura.

Il-kliniċisti li jġiegħlu lilhom infushom bil-politika u l-prattika standard li jkollhom din id-diskussjoni bil-quddiem, qabel ma jiżviluppaw il-fiduċja, iwessgħu d-distakk fil-fiduċja preċiżament fil-ħin meta jkollna bżonn nikkonnettjaw u nibnu fiduċja mal-pazjenti tagħna. Fil-fatt, tistaqsi mistoqsijiet dwar is-sjieda ta 'armi tan-nar tista' saħansitra żżid ir-riskju ta 'suwiċidju jekk dan iwassal lill-veterani biex jevitaw li jfittxu kura fl-ewwel lok. L-armi tan-nar huma marbuta mill-qrib mal-identità ta ’bosta mill-ġellieda tal-gwerra tan-nazzjon tagħna. It-tneħħija ta 'arma tan-nar hija mossa qawwija magħmula minn xi ħadd li għandu grad fuq membru tas-servizz. Meta membru tas-servizz ikollu arma tan-nar imneħħija, jgħiduli li ħafna drabi dan huwa assoċjat ma 'sentimenti ta' mistħija jew umiljazzjoni, billi dan ifisser telf ta 'funzjoni ewlenija fir-rwol tagħhom bħala gwerriera. Meta l-fejqan ikollu konversazzjonijiet bħal dawn dwar armi tan-nar fl-ispazji kliniċi fejn il-veterani jirċievu kura wara li jitilqu mill-militar, it-tifsiriet kollha mgħobbija emozzjonalment jemigraw fil-konversazzjoni.

M. Anestis, "Il-Ħin għall-Bidla Issa", il-proċedimenti tal-konferenzi tal-Assoċjazzjoni Amerikana tas-Suwiċidoloġija (AAS) 2018.

Harvard School of Public Health, "Lethality of Suicide Methods: Case Fatality Rates by Suicide Method, 8 US States, 1989-1997," http://www.hsph.harvard.edu/means-matter/means-matter/case- fatalità /

D. Drum, C. Brownson, B. D. Adryon, u S. Smith, "Dejta Ġdida dwar in-Natura ta 'Kriżijiet Suwiċidali fi Studenti Kulleġġ: Nibdlu l-Paradigma," Psikoloġija Professjonali: Riċerka u Prattika 40 (2009): 213-222.

E. Deisenhammer, C. Ing, R. Strauss, G. Kemmler, H. Hinterhuber, u E. Weiss, "It-Tul tal-Proċess Suwiċidali: Kemm Fadal Ħin għal Intervent Bejn Kunsiderazzjoni u Tlestija ta 'Tentattiv ta' Suwiċidju?" Ġurnal tal-Psikjatrija Klinika 70 (2008): 19-24.

V. Pearson, M. Phillips, F. He, u H. Ji. "Tentattiv ta 'Suwiċidju Fost Nisa Rurali Żgħażagħ fir-Repubblika tal-Poplu taċ-Ċina: Possibilitajiet għall-Prevenzjoni," Suicide & Behavivior Threatening Behavior 32 (2002): 359-369.

M.D. Anestis "Tentattivi ta 'Suwiċidju Qabel huma Inqas Komuni f'Deċiżi ta' Suwiċidju li Mietu b'Armi tan-Nar Relattivi għal Dawk li Mietu B'mezzi Oħra", Journal of Affective Disorders 189 (2016): 106-109.

Harvard School of Public Health, "Lethality of Suicide Methods," http://www.hsph.harvard.edu/means-matter/means-matter/case-fatality/

G. Lubin, N. Werbeloff, D. Halperin, M. Shmushkevitch, M. Weiser, u H. Knobler, "Tnaqqis fir-Rati ta 'Suwiċidju Wara Bidla fil-Politika li Tnaqqas l-Aċċess għall-Armi tan-Nar fl-Adolexxenti: Studju Epidemjoloġiku Naturalistiku," Suwiċidju u Imġieba li Thedded il-Ħajja 40 (2010): 421-424.