Kif Tfejjaq Trawma tal-Qalba?

Dr Jamie Marich huwa ħmar ħażin tal-EMDR. Żgur, dak huwa tip ta 'mod miġnun biex tidentifika lil xi ħadd, imma huwa veru.

Hawn huma l-istatistiċi tagħha: tivvjaġġa internazzjonalment tgħallem fuq terapija EMDR, trawma, vizzju, arti espressiva, yoga u mindfulness waqt li żżomm prattika privata fil-bażi tad-dar tagħha ta 'Warren, Ohio. Hija l-fundatriċi u d-direttur ta ’The Institute for Creative Mindfulness, żviluppatur tal-prattika Dancing Mindfulness u ko-żviluppatur tal-approċċ Yoga Unchained għal yoga infurmat bit-trawma. Hija wkoll l-awtriċi ta ’ħames kotba dwar l-irkupru tat-trawma, l-aktar reċenti Terapija EMDR u Mindfulness għal Kura ffokata fuq Trawma (ma 'Dr Stephen Dansiger). Oh u hi 'l fuq minn 16-il sena sober.

Waqt li kont niddejjaq fl-EMDR qabel (mort għand terapista fis-snin 90 u staqsejtha jekk nistgħux insemmu jekk għandix xi memorji mrażżna, hi xejret lapes quddiem u lura f'wiċċi, u ma ġara xejn), jien kont naf żmien li ġej meta jkolli nħaffer u verament nagħmilha. Imma min iqum filgħodu u jgħid, “Illum inħobb immur inħallas lil xi ħadd biex iġegħelni nibki dwar l-affarijiet kollha li nippreferi ninsa”? Stennejt sakemm kont, kif jgħidu, għaddej minnha u ddeċidejt, peress li kont diġa imdejjaq, nista 'wkoll nikkapitalizza fuq dan u nipprova nkisser ix-xejriet ta' ħsieb li kienu qed jikkawżawni nbati aktar milli kelli bżonn.

Jien madwar 25 appuntament u nista 'ngħid mingħajr iperbole li kienet waħda mill-aktar esperjenzi sinifikanti ta' ħajti. Filwaqt li nħobb lit-terapista regolari tiegħi, l-EMDR għandha mod kif iġġiegħlek tmur, "Għaliex f'isem Alla ilna nitkellmu dwar dawn il-kwistjonijiet kollha dawn is-snin kollha mingħajr qatt ma NISOLVUhom? !!" Permezz tal-EMDR, żarmajt ħsibijiet distruttivi b'modi li qatt ma ħsibt possibbli u stajt inneħħi dawk it-tikketti li tani l-familja tiegħi sabiex inkun nista 'nidħol fil-kobor tiegħi.

Aħna lkoll ħaqqna nidħlu fil-kobor tagħna, kif jaf Dr Jamie Marich aħjar minn ħadd. Hawn taħt hawn siltiet mill-konversazzjoni li kelli magħha meta intervistajtha fuq Facebook Live.

ANNA DAVID: Nibdew bl-affarijiet bażiċi. X'inhu EMDR?

JAMIE MARICH: EMDR tirreferi għal Desensibilizzazzjoni u Riproċessar tal-Moviment tal-Għajnejn u, kif int u jien konna qed naqsmu fiċ-chat tagħna qabel l-intervista, huwa isem terribbli. Tassew tirrifletti l-kuntest storiku li fuqu twaqqfet it-terapija.

Hemm din l-istorja li hija kważi l-oġġett tal-leġġenda issa li Dr Francine Shapiro, li ħarġet bl-EMDR, kienet qed tieħu mixja fil-park u kienet qed tikkontempla xi affarijiet terribbli li kienu ġralha. Hija superstita tal-kanċer u dan l-aħħar kienet għaddiet minn xi kwistjonijiet madwarha. Minħabba li kienet studenta devota ħafna tal-mediċina tal-ġisem tal-moħħ, kienet imdorrija tesperimenta b'ġisimha biex tara "Jekk nagħmel dan b'ġismi, kif se taffettwa l-proċessi mentali tiegħi u viċi versa ..."

Allura kienet qed tieħu din il-mixja u skopriet li għajnejha bdew jagħmlu din il-ħaġa stramba 'l quddiem u' l quddiem hekk kif kienet qed tipproċessa l-ħsibijiet u s-sentimenti tagħha, u għalhekk minn hemm bdiet tipprova u tiżbalja mal-ħbieb tagħha tgħid, "Segwi s-swaba 'tiegħi. Hekk kif tirrifletti fuq dawn il-ħsibijiet, sentimenti, emozzjonijiet, tinnota x'jiġri. "

Mhuwiex sempliċi daqs "Aħseb biss fit-trawma - segwi subgħajja u sejjer jitlaq."

ANNA DAVID: Kif huwa iktar ikkumplikat?

JAMIE MARICH: Hemm metodu u protokoll li t-terapisti għandhom bżonn jiġu mħarrġa fihom sabiex ikunu jistgħu jagħmlu l-EMDR mingħajr periklu u kif suppost.Imma r-raġuni hija isem orribbli u isem ħażin kliniku hija li eventwalment ġie skopert li ma kellix bżonn il-komponent tal-moviment tal-għajnejn biex ikollok ħafna mill-effett. Tista 'tagħmel dan billi jkollok earphones u tisma' ħsejjes li jalternaw jew billi ttaptap jew billi żżomm pulsers.

Il-mekkaniżmu fil-logħob verament huwa din l-istimulazzjoni 'l quddiem u' l quddiem. Kultant insejħulu stimulazzjoni bilaterali jew stimolu ta 'attenzjoni doppja ... dak il-moviment li joxxilla' l quddiem u lura.

ANNA DAVID: X'tagħmel l-istimulazzjoni bilaterali?

JAMIE MARICH: L-eħfef mod kif nista 'nispjega l-EMDR huwa li verament jgħinna nidħlu aktar fil-fond fil-moħħ milli nitkellmu bit-terapija waħedha. Ħafna nies li kellhom esperjenzi ma 'l-EMDR se jgħidu affarijiet bħal, "Stajt qajjimt din il-kwistjoni fit-terapija tat-taħdit għas-snin u s-snin u s-snin, u sempliċement qatt ma ċċaqlaq. Għandi fehim konjittiv tajjeb, imma fil-livell tal-qalb u tal-ġisem, xorta nħossni mwaħħla. "

L-EMDR huwa wieħed mill-approċċi li jista 'jgħinna nidħlu aktar fil-fond milli nitkellmu weħidhom. Probabbilment huwa l-iktar metodu effettiv li rajt biex ippermettuli nidħol għall-persuna olistika u nħalli dawn iċ-ċaqliq iseħħ b'mod aktar effettiv u aktar mgħaġġel.

ANNA DAVID: Ma 'liema perċentwal tal-klijenti tiegħek qed tagħmel EMDR u b'liema perċentwali qed tagħmel biss terapija bit-taħdit?

JAMIE MARICH: Jien nagħmel EMDR mal-klijenti kollha tiegħi. Għax ladarba ssir magħruf f’żona li qed tagħmlu, ħafna nies jispiċċaw isibuh. Dażgur li nagħmel affarijiet oħra — nagħmel faċilitazzjoni ta ’12-il pass u terapija tal-arti espressiva, hemm affarijiet oħra li nġib fit-taħlita. Imma l-EMDR huwa l-metodu primarju tiegħi.

ANNA DAVID: Filwaqt li naf kif taħdem, kif tista 'tispjegaha lil xi ħadd li qatt ma għamilha?

JAMIE MARICH: Il-klijent u t-terapista jitkellmu dwar xi ħaġa u t-terapista jistaqsi lill-klijent il-livell ta 'dwejjaq madwar il-kwistjoni, minn 0 sa 10. Wara li jagħmel ftit mill-istimulazzjoni, it-terapista tistaqsi, "X'qed tinnota issa?" għall-kuntrarju ta '"X'qed taħseb dwarha issa?" Irridu nkunu miftuħa għall-firxa sħiħa tal-esperjenza tiegħek. Xi nies jagħtuna l-ħsieb li hemm fuq moħħhom. Imma jekk dak li qed tinnota huwa li sidrek qiegħed jaqbad, għidilna dak għax dan ifisser li ġismek qed jagħtik dik l-informazzjoni. Il-frażi maġika tal-EMDR hija "Mur ma 'dak" għaliex irridu li inti tkun kapaċi tkun ma' dak imma mbagħad tibqa 'tippermetti li jiġi żvelat aktar. Fl-aħħar tas-sessjoni, nerġgħu nitolbu l-livell ta ’stress, bl-idea li n-numru jinżel.

ANNA DAVID: Naf li huwa għar-riproċessar tal-memorji imma huwa wkoll sabiex in-nies ikollhom aċċess għall-memorji mrażżna?

JAMIE MARICH: L-EMDR tista 'tieħu s-sorpriża; tista 'taħseb, "Insejt li ġara, jew qatt ma qbadt dawk iż-żewġ affarijiet flimkien." Imma ħaġa waħda li dejjem qal Dr Shapiro hija li l-EMDR ma ġġibx memorji biss għall-fini li trabbihom. Il-punt mhuwiex li tittorturrek mal-passat tiegħek, imma jekk xi ħaġa se toħroġ fir-riproċessar, huwa minħabba li hija konnessa mal-kwistjoni li qed taħdem fuqha. L-EMDR jiżvela dak li jeħtieġ jiġi żvelat.

ANNA DAVID: Għaliex in-nies jaħsbu li l-EMDR hija tip ta 'woo woo?

JAMIE MARICH: Hija kienet meqjusa bħala marġinali ħafna, alternattiva ħafna. Bħal, "Oh, iċċaqlaq għajnejk 'il quddiem u' l quddiem waqt li tħoss f'esperjenzi ta 'memorja f'ġismek." Imma waħda mill-affarijiet li nirrikonoxxi lil Dr Shapiro hija li hi verament għamlet suldat bil-qawwa ħafna f'dawk il-jiem bikrija, fis-snin 90 u 2000, tgħid. "Irridu nagħmlu riċerka f'dan." U għalhekk żviluppat protokoll tekniku ħafna.

Waħda mir-raġunijiet li int staqsejt dawk il-mistoqsijiet dwar il-livell ta 'dwejjaq tiegħek hija sabiex inkunu nistgħu nkejlu kif qed jaħdem. L-EMDR hija waħda mit-tliet terapiji l-aktar riċerkati għall-PTSD. Fuq EMDRia.org, li hija l-organizzazzjoni internazzjonali kbira tagħna, hemm lista aġġornata tar-reviżjonijiet kollha tar-riċerka, reviżjonijiet tal-letteratura, u kontrolli kliniċi randomizzati fuq EMDR. Huwa verament pjuttost exquisite u hija xi ħaġa li jien kburi li nagħmel parti minnha.

ANNA DAVID: Allura r-riċerka hija bbażata biss fuq dak li jirrapporta l-klijent?

JAMIE MARICH: Hemm xi studji kkontrollati b'mod każwali fejn dawk il-klassifikazzjonijiet madwar id-dwejjaq jidħlu fis-seħħ iżda rajna wkoll sintomi eradikati. Miżura ta 'suċċess hija jekk tidħol bħala klijent u jkollok dan il-limitu kliniku li jissodisfa s-sintomi tal-PTSD u mbagħad sat-tmiem ta' ċertu kors ta 'trattament EMDR, dawk is-sintomi jiġu eliminati.

ANNA DAVID: X'tip ta 'sintomi?

JAMIE MARICH: Is-sintomi ewlenin tal-PTSD huma affarijiet bħal flashbacks, inkubi, ħsibijiet intrużivi u memorji ta 'dwejjaq fil-livell tal-ġisem. Jista 'jkollok dak li nsejħu s-sintomi ta' tqanqil ikbar bħar-rispons akbar ta 'startle, ipervigilanza, tifqigħ ta' rabja u problemi ta 'konċentrazzjoni. Tħoss ukoll effett qawwi, negattiv jew li jkollok esperjenzi negattivi ta 'emozzjoni l-ħin kollu - rabja jew terrur, mistħija, dwejjaq - jew sempliċement immaġni ta' awto negattiva intensa fejn qed taħseb ħsibijiet bħal "Jien ħażin. Ħadd ma jista 'jkun fdat. Jien difettuż. " Ħafna minn dawn is-sintomi jistgħu jidhru bħal dijanjosi oħra li smajtu bihom, bħall-ADD u d-dipressjoni, u għalhekk verament isir importanti li taħdem ma 'kliniku li jista' jiżen liema affarijiet qed jaffettwawk. Iżda iktar ma nitgħallmu dwar trawma, iktar naraw li ħafna mill-imġieba u l-kwistjonijiet li jikkawżaw dwejjaq tal-bnedmin huma spjegati minn trawma mhux imfejqa.

ANNA DAVID: Hemm numru tipiku ta 'sessjonijiet ta' EMDR li jagħmlu n-nies?

JAMIE MARICH: Uħud minna għandna klijenti fit-tul għal ħarġa waħda jew oħra minħabba li n-natura tad-diżabilità ta 'individwu tista' teħtieġ li jkollhom xi tip ta 'check-in fuq bażi aktar permanenti. Imma aħna mhux qed nippruvaw inġibu lin-nies fit-terapija fit-tul b'dan. Jiena nsib li l-EMDR tista 'taħdem ħafna aktar b'mod effettiv u aktar malajr minn forom oħra ta' terapija. Imma jien qatt ma rrid inbiegħha bħala soluzzjoni ta 'malajr; dik hija waħda mill-pets tiegħi madwar xi wħud mill-kummerċjalizzazzjoni madwar EMDR. Int ser taqra affarijiet onlajn fejn xi ħadd jgħid li tliet sessjonijiet neħħew dak li s-snin ta 'terapija qatt ma jistgħu jagħmlu. Issa, naħseb li fi tliet sessjonijiet tista 'tmur' il bogħod ħafna u jekk għandek persuna b'ħajja pjuttost tajba li għaddiet minn inċident wieħed ta 'trawma, tista' tkun kapaċi teqred ħafna mis-sintomi. Iżda anke l-linji gwida internazzjonali tagħna jgħidu li l-EMDR ma jsirx f'xi ċertu numru ta 'sessjonijiet u verament huwa f'idejn il-kliniku u l-klijent flimkien li jfasslu l-aħjar pjan ta' trattament possibbli.

ANNA DAVID: X'inhu dak li fil-fatt "jgħodd" bħala trawma?

JAMIE MARICH: Il-PTSD tipikament tinftiehem bħala inċident wieħed ... bħalma jiġrilek xi ħaġa ħażina u allura jkollok dawn is-sintomi kollha. Imma allura hemm trawma kumplessa u onestament, ħafna minna li jissodisfaw il-kriterji tal-PTSD, hija tal-varjetà aktar kumplessa tipikament - li tfisser ħaġa wara l-oħra li għamlet is-sintomatoloġija tat-trawma ftit aktar volatili jew it-trawma ġrat fi żvilupp punt vulnerabbli f'ħajtek ... tipikament qabel l-età ta 'tmienja u spiss minn persuna li tieħu ħsieb il-kura primarja.

ANNA DAVID: X'tgħid lin-nies li jaħsbu li l-EMDR mhix se "taħdem" fuqhom jew jibżgħu li jagħmluha?

JAMIE MARICH: Hija mistoqsija tajba ħafna. Nibdew bil-biża 'l-ewwel. Normalment nersaq lejn dan billi nivvalida l-biża 'minħabba li kwalunkwe proċess ta' bidla huwa tal-biża '. L-ewwel ħaġa li nipprova nifhem hija dwar x'inhi l-biża '. Għal ħafna nies, tassew hija biża 'li titjieb. Kif tkun ħajti jekk nagħmel dawn il-bidliet u xiftijiet?

Ħafna nies jibżgħu wkoll li ma jifilħux għal dak li jista 'joħroġ. L-EMDR jista 'jkun emozzjonalment intens u għalhekk ħaġa waħda ngħid lin-nies li jaħdmu miegħi hija "Jien lest li ngħinek tipprepara ruħek għal dak il-proċess."

U meta n-nies jgħidu, "Ma naħsibx li dan se jaħdem għalija," ħafna drabi huwa minħabba li ġew imdejqin minn forom oħra ta 'terapija. Allura spiss nesplora x'kienu wħud minn dawk l-esperjenzi. Kultant l-idea ewlenija hija "Xejn ma jaħdem għalija għax xejn ma ħadem għalija s'issa." U xi kultant nesplora dan billi nistaqsi l-mistoqsija, “Ukoll, xi tfisser għalik għal xi ħaġa taħdem? Ukoll, ejja nibdew hemm. " U allura ġeneralment minn hemm nistgħu niżviluppaw pjan.

Naħseb li għandu l-potenzjal li jaħdem għal kulħadd imma naf ukoll li mhux kull terapija hija l-aħjar waħda għal kulħadd u għalhekk ġeneralment nipprova nistieden lin-nies jagħtuha minn tlieta sa sitt sessjonijiet. U jekk mhix tajba għalik, allura jien ngħinek tipprova ssib terapija li tkun tajba. Imma jien onestament rajt dan ix-xogħol għal madwar kull tip ta 'klijent hemmhekk, jekk huma lesti li jagħmlu ftit mix-xogħol meħtieġ.

ANNA DAVID: Amen. Ukoll, dan kien meraviljuż. Fejn jistgħu jmorru n-nies biex isibu aktar informazzjoni dwarek u dwar l-EMDR?

JAMIE MARICH: Dak kollu li ktibt b'xejn online jinsab fuq il-websajt tiegħi. Għandi wkoll preżenza kbira fuq YouTube b'vidjows ta 'mindfulness u demos EMDR li tista' tara. Mur sempliċement fuq YouTube, ikteb ismi, EMDR jew "trawma magħmula sempliċi" u tara.

Din il-kariga oriġinarjament dehret fuq Genius Recovery. Biex tara aktar stejjer bħal jekk jogħġbok, irreġistra għan-newsletter tagħna billi tikklikkja hawn.