Tipi ta 'Epilessji: Kawżi, Sintomi U Karatteristiċi

Kontenut

• L-epilessija tista 'tiġi kklassifikata f'kategoriji differenti abbażi tas-sintomi u s-sinjali tagħha.
• Disturb ta 'oriġini newroloġika
• Tipi ta 'epilessija skont jekk l-oriġini tagħha hijiex magħrufa
• A) Kriżijiet sintomatiċi
• B) Kriżijiet kriptoġeniċi
• C) Aċċessjonijiet idiopatiċi
• Tipi ta 'epilessija skont il-ġeneralizzazzjoni tal-aċċessjonijiet
• 1. Kriżi ġeneralizzata
• 1.1. Kriżi ġeneralizzata tonika-klonika jew kriżi grand mal
• 1.2. Kriżi ta 'assenza jew ftit ħażen
• 1.3. Sindromu Lennox-Gastaut
• 1.4. Epilessija mijoklonika
• 1.5. Sindromu tal-Punent
• 1.6. Kriżi Atonika
• 2. Aċċessjonijiet parzjali / fokali
• 2.1. Kriżijiet Jacksonjani
• 2.2. Epilessija parzjali beninna tat-tfulija
• L-aħħar konsiderazzjoni

L-epilessija tista 'tiġi kklassifikata f'kategoriji differenti abbażi tas-sintomi u s-sinjali tagħha.

L-aċċessjonijiet epilettiċi huma fenomeni kumplessi, speċjalment meta wieħed iqis li hemm tipi differenti ta 'epilessija.

Diġà fil-Bibbja, anke f'dokumenti Babiloniżi anzjani hemm referenzi għall-epilessija, imsejħa dak iż-żmien qassis morbus jew marda sagra, li permezz tagħha n-nies tilfu l-għarfien, waqgħu fl-art u sofrew konvulżjonijiet kbar waqt li ħelsu Huma ragħwa f'ħalqhom u gidmu ilsienhom.

Kif tista 'timmaġina mill-isem li oriġinarjament ġie impost fuqu, huwa kien assoċjat ma 'elementi ta' natura reliġjuża jew maġika, meta wieħed iqis li dawk li sofrew minnha kienu fil-pussess jew kienu f'komunikazzjoni ma 'spirti jew allat.

Mal-mogħdija tas-sekli, il-konċepiment u l-għarfien ta 'din il-problema kiber, u sab li l-kawżi ta' din il-problema jinsabu fil-funzjonament tal-moħħ. Iżda t-terminu epilessija ma jirreferix biss għat-tip ta 'aċċessjonijiet imsemmi hawn fuq, iżda fil-fatt jinkludi sindromi differenti. Għalhekk, nistgħu nsibu tipi differenti ta 'epilessija.

Disturb ta 'oriġini newroloġika

L-epilessija hija disturb kumpless li l-karatteristika ewlenija tagħha hija l-preżenza ta 'kriżijiet nervużi ripetuti matul iż-żmien li fihom grupp wieħed jew diversi newroni iperexċitabbli huma attivati ​​f'daqqa, kontinwa, anormali u mhux mistennija, u jikkawżaw eċċess ta' attività fiż-żoni ipereċitati li iwassal għal telf tal-kontroll tal-ġisem.

Hija disturb kroniku li jista 'jiġi ġġenerat minn numru kbir ta' kawżi, uħud mill-aktar frekwenti huma trawma tar-ras, puplesija, emorraġija, infezzjoni jew tumuri. Dawn il-problemi jikkawżaw li ċerti strutturi jirreaġixxu b'mod anormali għall-attività tal-moħħ, li jista 'jwassal għall-preżenza ta' aċċessjonijiet epilettiċi b'mod sekondarju.

Wieħed mill-iktar sintomi komuni u rikonoxxibbli huma aċċessjonijiet, kontrazzjonijiet vjolenti u inkontrollabbli tal-muskoli volontarji, iżda minkejja dan iseħħu biss f'xi tipi ta 'epilessija. U huwa li s-sintomi speċifiċi li l-persuna epilettika se tippreżenta tiddependi fuq iż-żona iperattivata fejn tibda l-kriżi. Madankollu, l-aċċessjonijiet huma ġeneralment simili, billi l-azzjoni tagħhom testendi għal kważi l-moħħ kollu.

Tipi ta 'epilessija skont jekk l-oriġini tagħha hijiex magħrufa

Meta nikklassifikaw it-tipi differenti ta 'epilessija, irridu niftakru li mhux il-każijiet kollha huma magħrufa li jipproduċuhom. Barra minn hekk, jistgħu wkoll jinġabru skond jekk il-kawżi tagħhom humiex magħrufa jew le, bi tliet gruppi f'dan is-sens: sintomatika, kriptogenika u idjopatika.

A) Kriżijiet sintomatiċi

Aħna nsejħu il-kriżijiet li l-oriġini tagħhom hija magħrufa sintomatika. Dan il-grupp huwa l-iktar magħruf u l-iktar frekwenti, billi jista 'jsib żona jew strutturi tal-moħħ epileptoid wieħed jew diversi u ħsara jew element li jikkawża l-alterazzjoni msemmija. Madankollu, f'livell aktar dettaljat, mhux magħruf x'jikkawża din l-alterazzjoni inizjali.

B) Kriżijiet kriptoġeniċi

Aċċessjonijiet kriptoġeniċi, attwalment imsejħa probabbilment sintomatiċi, huma dawk l-aċċessjonijiet epilettiċi li huma suspettati li għandhom kawża speċifika, iżda li l - oriġini tagħhom għadha ma tistax tintwera minn kurrenti tekniki ta 'stima. Huwa suspettat li l-ħsara hija fil-livell ċellulari.

C) Aċċessjonijiet idiopatiċi

Kemm fil-każ ta 'aċċessjonijiet sintomatiċi kif ukoll kriptoġeniċi, l-epilessija hija kkawżata minn iperattivazzjoni u skarika anormali ta' grupp wieħed jew diversi ta 'newroni, attivazzjoni li ġejja minn kawża aktar jew inqas magħrufa. Madankollu, xi kultant huwa possibbli li ssib każijiet li fihom l-oriġini tal-aċċessjonijiet epilettiċi ma tidhirx li hija dovuta għal ħsara rikonoxxibbli.

Dan it-tip ta 'kriżi jissejjaħ idjopatiku, li huwa maħsub li huwa dovut għal fatturi ġenetiċi. Minkejja li ma jafux eżattament l-oriġini tiegħu, in-nies b'din it-tip ta 'kriżi għandhom tendenza li jkollhom pronjosi u rispons tajjeb għat-trattament.

Tipi ta 'epilessija skont il-ġeneralizzazzjoni tal-aċċessjonijiet

Tradizzjonalment il-preżenza tal-epilessija kienet assoċjata ma 'żewġ tipi bażiċi msejħa ħażen kbir u ħażin żgħir, iżda r-riċerka mwettqa matul iż-żmien uriet li hemm varjetà wiesgħa ta' sindromi epilettiċi. Is-sindromi differenti u t-tipi ta 'aċċessjonijiet epilettiċi huma kklassifikati prinċipalment skond jekk ir-rimi u l-iperarousal newrali jseħħux biss f'żona speċifika jew f'livell ġeneralizzat.

1. Kriżi ġeneralizzata

F'dan it-tip ta 'sekwestru, l-iskariki elettriċi mill-moħħ huma kkawżati bilateralment f'ċerta żona biex jispiċċaw jiġġeneralizzaw għall-moħħ kollu jew għal parti kbira tiegħu. Huwa frekwenti li f'dawn it-tipi ta 'epilessija (speċjalment f'aċċessjonijiet grand mal) tidher aura preċedenti, jiġifieri, prodrom jew sintomi preċedenti bħal mċajpra, tingiż u alluċinazzjonijiet fil-bidu tal-qbid li jistgħu jipprevjenu lil min se jbati idea. Uħud mill-iktar magħrufa u ikoniċi fi ħdan dan it-tip ta 'sekwestru epilettiku huma dawn li ġejjin.

1.1. Kriżi ġeneralizzata tonika-klonika jew kriżi grand mal

Il-prototip ta 'aċċessjonijiet epilettiċi, f'aċċessjonijiet grand mal hemm telf f'daqqa u f'daqqa ta 'koxjenza li tikkawża li l-pazjent jaqa' fl-art, u huwa akkumpanjat minn aċċessjonijiet kostanti u frekwenti, gdim, inkontinenza fl-awrina u / jew fl-ippurgar u anke għajjat.

Dan it-tip ta 'kriżi ta' sekwestru huwa l-aktar studjat, wara li sab tliet fażijiet ewlenin matul il-kriżi: l-ewwel, il-fażi tonika li fiha jseħħ it-telf ta 'koxjenza u l-waqgħa fl-art, u allura tibda l-fażi klonika. li fihom jidhru l-attakki (li tibda fl-estremitajiet tal-ġisem u tiġġeneralizza progressivament) u finalment il-kriżi epilettika tilħaq il-quċċata tagħha bil-fażi ta 'rkupru li fiha l-koxjenza terġa' tinkiseb gradwalment.

1.2. Kriżi ta 'assenza jew ftit ħażen

F'dan it-tip ta 'aċċessjoni epilettika l-iktar sintomu tipiku huwa t-telf jew l-alterazzjoni tas-sensi, bħal waqfiet żgħar f'attività mentali jew assenzi mentali akkumpanjati minn akinesija jew nuqqas ta 'moviment, mingħajr alterazzjonijiet oħra aktar viżibbli.

Għalkemm il-persuna titlef is-sensi temporanjament, huma ma jaqgħux fl-art u lanqas normalment ikollhom alterazzjonijiet fiżiċi (għalkemm kultant jistgħu jseħħu kontrazzjonijiet fil-muskoli tal-wiċċ).

1.3. Sindromu Lennox-Gastaut

Huwa sottotip ta ’epilessija ġeneralizzata tipika tat-tfulija, li fiha jidhru assenzi mentali u aċċessjonijiet frekwenti fl-ewwel snin tal-ħajja (bejn sentejn u sitt snin) li ġeneralment iseħħu flimkien ma’ diżabilità intellettwali u problemi ta ’personalità, emozzjonali u mġieba. Huwa wieħed mill-iktar disturbi newroloġiċi serji fit-tfulija, li jista 'jikkawża l-mewt f'xi każijiet jew direttament jew minħabba kumplikazzjonijiet assoċjati mad-diżordni.

1.4. Epilessija mijoklonika

Myoclonus huwa moviment jerky u jerky li jinvolvi l-ispostament ta 'parti tal-ġisem minn pożizzjoni għal oħra.

F’dan it-tip ta ’epilessija, li fil-fatt tinkludi diversi sub-sindromi bħall-epilessija mijoklonika tal-minorenni, hija huwa komuni għall-aċċessjonijiet u d-deni li jidhru dejjem aktar ta 'spiss, b'xi aċċessjonijiet fokali fil-forma ta 'ċaqliq mal-qawmien mill-irqad. Ħafna min-nies b'din id-diżordni jispiċċaw ikollhom aċċessjonijiet grand mal. Huwa komuni li tidher bħala reazzjoni għall-istimulazzjoni tad-dawl.

1.5. Sindromu tal-Punent

Sottotip tal-epilessija ġeneralizzata tat-tfulija li tibda fl-ewwel semestru tal-ħajja, Is-sindromu tal-Punent hija disturb rari u serju li fih it-tfal għandhom attività diżorganizzata tal-moħħ (viżibbli mill-EEG).

Tfal b'din id-diżordni jbatu minn spażmi li l-aktar iġiegħlu r-riġlejn jitgħawġu 'l ġewwa, jew jestendu għal kollox, jew it-tnejn. Il-karatteristika ewlenija l-oħra tagħha hija d-deġenerazzjoni u d-diżintegrazzjoni psikomotorja tat-tarbija, li titlef il-kapaċitajiet ta 'espressjoni fiżika, motivazzjonali u emozzjonali.

1.6. Kriżi Atonika

Huma sottotip ta 'epilessija li fiha jidher telf ta' koxjenza u li fih l-individwu normalment jaqa 'l-art minħabba kontrazzjoni muskolari inizjali, iżda mingħajr aċċessjonijiet u jirkupra malajr. Għalkemm tipproduċi episodji qosra, tista 'tkun perikoluża, billi l-waqgħat jistgħu jikkawżaw ħsara serja minn trawma.

2. Aċċessjonijiet parzjali / fokali

Aċċessjonijiet parzjali epilettiċi, b'differenza minn dawk ġeneralizzati, iseħħu f'żoni speċifiċi u speċifiċi tal-moħħ. F'dawn il-każijiet, is-sintomi jvarjaw bil-kbir skond il-post tad-donut iperattivat, u jillimitaw il-ħsara għal dik iż-żona, għalkemm f'xi każijiet il-kriżi tista 'ssir ġenerali. Skont iż-żona, is-sintomi jistgħu jkunu bil-mutur jew sensittivi, u jikkawżaw minn alluċinazzjonijiet għal aċċessjonijiet f'żoni speċifiċi.

Dawn l-aċċessjonijiet jistgħu jkunu ta 'żewġ tipi, sempliċi (huwa tip ta' aċċessjoni epilettika li tinsab f'ċerta żona, u li ma taffettwax il-livell ta 'koxjenza) jew kumplessi (li tbiddel il-kapaċitajiet mentali jew is-sensi).

Xi eżempji ta 'aċċessjonijiet parzjali jistgħu jkunu dawn li ġejjin

2.1. Kriżijiet Jacksonjani

Din it-tip ta 'kriżi attwarja hija dovuta għal eċċessivita' tal-kortiċi bil-mutur, li tikkawża aċċessjonijiet lokalizzati f'punti speċifiċi li min-naħa tagħhom isegwu l-organizzazzjoni somatotopika tal-imsemmija kortiċi.

2.2. Epilessija parzjali beninna tat-tfulija

Huwa tip ta 'sekwestru parzjali li jseħħ waqt it-tfulija. Ġeneralment iseħħu waqt l-irqad, u ma jipproduċux alterazzjoni serja fl-iżvilupp tas-suġġett. Normalment jisparixxu waħedhom matul l-iżvilupp kollu, għalkemm f'xi każijiet tista 'twassal għal tipi oħra ta' epilessija li huma serji u jaffettwaw il-kwalità tal-ħajja f'ħafna mill-oqsma tagħha.

L-aħħar konsiderazzjoni

Minbarra t-tipi msemmija hawn fuq, hemm ukoll proċessi konvulżivi oħra simili għal dawk ta 'aċċessjonijiet epilettiċi, kif iseħħ f'każijiet ta' disturbi dissoċjattivi u / jew somatoformi, jew aċċessjonijiet waqt id-deni. Madankollu, għalkemm f'xi klassifikazzjonijiet huma elenkati bħala sindromi epilettiċi speċjali, hemm xi kontroversja, u xi awturi ma jaqblux li huma kkunsidrati bħala tali.