Għaliex Id-Dieti M'għandhomx Post fit-Trattament ta 'Disturb ta' l-Ikel Binge

Jekk tissielet ma 'tiekol bl-addoċċ, x'aktarx ippruvajt dieti bħala mod kif tikseb kontroll fuq l-ikel tiegħek. U, jekk inti bħall-biċċa l-kbira tad-dieti, x'aktarx skoprejt li d-dieti ma jaħdmux.

Inti tista 'tkun kapaċi żżomm mal-pjan tad-dieta għal ċertu ammont ta' ħin imma inevitabbilment il-pendlu jitbandal lura fid-direzzjoni l-oħra, taqa 'mill-vagun tad-dieta, u tħossok aktar barra mill-kontroll madwar l-ikel minn qatt qabel. Ħafna minn dawk li jagħmlu dieta jwaħħlu fihom infushom għal dan iċ-ċiklu— kieku kelli iktar saħħa, rieda, u dixxiplina! —Imma dan iċ-ċiklu ta ’restrizzjoni segwit minn ikel bla rażan huwa r-riżultat tipiku għad-dieta. Fil-fatt, hija waħda mir-raġunijiet li d-dieta hija waħda mill-iktar tbassir qawwi għad-diżordni tal-ikel bla rażan. Ir-riċerka tissuġġerixxi li n-nisa u l-bniet li jagħmlu dieta huma 12-il darba aktar probabbli li jieklu bla rażan. Filwaqt li mhux kulħadd li jagħmel id-dieta jibqa 'jiżviluppa diżordni ta' l-ikel, kważi kulħadd qed jitħabat ma 'diżordni ta' l-ikel jirrapporta storja ta 'dieta.

Allura, għaliex xi esperti tad-diżordni alimentari jirrakkomandaw id-dieta bħala trattament għad-diżordni tal-ikel bla rażan?

Din hija mistoqsija li qed issir minn bosta professjonisti tad - diżordni ta 'l - ikel wara li studju ta' każ reċenti ġie ppubblikat fil - Ġurnal ta 'Disturbi fl-Ikel tissuġġerixxi l-użu tad-dieta keto fit-trattament ta 'disturb bl-ikel bla rażan. L-artiklu ġie ppubbliċizzat fi tweet mill-Akkademja tad-Disturbi fl-Ikel (AED), waħda mill-organizzazzjonijiet professjonali ewlenin tad-diżordni tal-ikel. It-tweet intlaqgħet bir-rabja fuq il-midja soċjali u ma damx ħafna qabel ma tħassret u nħarġet apoloġija b’nofs qalb imma d-dibattitu kollu enfasizza xi ħaġa li tikkonċerna ħafna fil-komunità tad-diżordni alimentari.

Il-kultura tad-dieta u l-ksenofobija tax-xaħam ikomplu jidħlu fil-qasam tagħna u jinfurmaw ir-rakkomandazzjonijiet tat-trattament.

Ejja nħarsu lejn l-istudju li kkawża l-inkwiet kollu. L-artiklu, studju ta 'każ minn Carmen et al (2020) intitolat "It-trattament tas-sintomi tal-ikel bla rażan u tad-dipendenza fuq l-ikel b'dieti Ketoġeniċi b'livell baxx ta' karboidrati: serje ta 'każijiet," segwa tliet pazjenti b'disturb ta' tiekol bl-addoċċ li ġew ittrattati minn żewġ tobba differenti varjanti differenti tad-dieta keto. Il-pazjenti kellhom ton ta 'appoġġ biex jimxu mad-dieta; tnejn iltaqgħu kull ġimgħa mat-tabib tagħhom.

Wara li segwew il-keto għal sitt sa tnax-il xahar, it-tliet pazjenti esperjenzaw tnaqqis sinifikanti fis-sintomi tal-ikel bla rażan u tilfu l-piż. Imma b'liema spiża? Wieħed mill-pazjenti rrapporta ħsibijiet ossessivi kontinwi dwar l-ikel iżda rreżista li jiekol b'reazzjoni għal dawn il-ħsibijiet u pazjent ieħor irrapporta li jiekol ikla waħda biss kuljum u ma esperjenzax sintomi ta 'ġuħ. Ir-riċerkaturi ma vvalutawx għall-emerġenza ta 'disturbi restrittivi fl-ikel. Minkejja dawn ir-riżultati inqas minn ideali, l-istudju ġie mfaħħar bħala suċċess minħabba li l-pazjenti kienu tilfu l-piż u waqfu jieklu bl-addoċċ. Il-messaġġ huwa ċar: Meta tkun xaħam fil-kultura tagħna ta 'xaħam-fobiku, li kulħadd jimpurtah minn dak li titlef il-piż.

Kemm kien oġġettiv dan l-istudju? Huwa diffiċli li tgħid li studju ta 'każ ta' tliet pazjenti huwa oġġettiv - huwa għalhekk li ħafna mill-istudji riveduti mill-pari jinvolvu daqsijiet kbar ta 'kampjuni u provi kkontrollati b'mod każwali. Mhuwiex ċar jekk ir-riċerkaturi għażlux bl-idejn tliet pazjenti li kienu l- "istejjer ta 'suċċess" u ddeċidewx li jiktbu dwar dawn, u jittraskuraw l-għadd ta' oħrajn li kellhom saħansitra inqas riżultati ottimali. Imma dak li hu ċar huwa li wħud mir-riċerkaturi għandhom investiment finanzjarju qawwi biex juru s-suċċess tal-keto. Iż-żewġ tobba li qed jikkuraw fl-istudju u l-ko-awturi tal-artiklu żvelaw interessi finanzjarji fin-negozji tal-keto. L-editur kap tal-ġurnal huwa konsulent għal Weight Watchers.

Dawn il-kunflitti finanzjarji ta 'interess mhumiex rari. Fl-2017, Ġurnal Internazzjonali tad-Disturbi fl-Ikel ippubblika studju li kkonkluda li l-app Noom hija aġġunt ta 'benefiċċju għat-trattament ta' disturb bl-ikel bla rażan. Għal dawk minnkom li mhumiex familjari, Noom hija app għat-telf tal-piż li tikkummerċjalizza lilha nnifisha bħala programm mhux tad-dieta (spoiler alert: żgur hija dieta). Kif nafu, id-dieta hija kontra-indikata għal nies li qed jitħabtu ma 'disturb bl-ikel bla rażan, allura l-użu ta' app għat-telf tal-piż (anke waħda adattata għat-trattament ta 'BED) tidher bħala għażla ta' intervent fard. L-awtur ewlieni tal-istudju? Riċerkatur ewlieni fid-diżordni tal-ikel li huwa sieħeb fl-AED u huwa sid ta 'ekwità ta' Noom.

Issa nifhemha, li tkun riċerkatur tista 'tkun ħajja iebsa u l-għotja ta' fondi trid tiġi minn x'imkien. Ma ngħidx li l-investiment finanzjarju mill-industrija tad-dieta jippreġudika r-riżultati tal-istudju. Imma jien mhux qed ngħid li lanqas. U din hija r-raġuni għaliex għandna bżonn noħorġu flus mill-industrija tad-dieta mir-riċerka dwar id-diżordni tal-ikel. Jagħmilha kważi impossibbli li tkun taf jekk ir-riżultati tal-istudju humiex influwenzati mill-investimenti finanzjarji li r-riċerkaturi għandhom għal riżultat partikolari tal-istudju.

Bottom line: Aħna nafu li d-dieta hija ta 'ħsara għal nies li qed jitħabtu ma' disturb tal-ikel bla rażan. Meta nirrakkomandaw li individwi b'piż ogħla jinvolvu ruħhom f'imġibiet magħrufa li huma perikolużi, huwa diffiċli li tara dan bħala xi ħaġa oħra għajr il-piż. Dan iwassal għal kura medika baxxa għal nies f'korpi akbar, jikkontribwixxi għal nuqqas ta 'fiduċja fis-sistema medika, u bażikament jagħmel ħafna dgħajsa ta' ħsara. Kif nistgħu nistennew li xi ħadd jirkupra minn diżordni tal-ikel meta nkunu qed ninkoraġġixxu l-istess imġieba li qegħdin jagħmluhom morda fl-ewwel lok? Huwa simili li tissuġġerixxi li jekk ikollok ħafna sess tgħin tnaqqas ir-riskju ta 'tqala mhux mixtieqa. Mhux biss huwa ineffettiv, iżda qed jagħmel ukoll il-problema agħar. Bħala qasam, għandna nagħmlu aħjar. Għandna bżonn inżommu lill-organizzazzjonijiet u l-ġurnali tagħna responsabbli, li nitkellmu kontra l-infiltrazzjoni ta 'interessi ta' l-industrija tad-dieta f'pożizzjonijiet ta 'tmexxija, u li nagħmlu x-xogħol iebes biex neżaminaw il-fatfobija li hija rampanti fil-qasam tagħna.