X'inhi l-Anoreksja Nervuża?

Hekk kif nirrikonoxxu l-Ġimgħa Nazzjonali dwar l-Għarfien tad-Disturbi fl-Ikel hawn fiċ-Ċentru tat-Tafal, nittamaw li l-informazzjoni li naqsmu tkun kemm informattiva kif ukoll utli. Għal aktar informazzjoni dwar disturbi tal-ikel, u modi kif tista 'tgħin tagħmel differenza fil-ħajja ta' xi ħadd maħbub jew għalik innifsek, jekk jogħġbok żur il-websajt tal-Assoċjazzjoni Nazzjonali tad-Disturb tal-Ikel. Ftakar, "Wasal iż-żmien li nitkellmu dwarha." #NEDAwareness

Ktibt dan il-blog għax irriżulta li kien storja ta ’suċċess għal wieħed mill-pazjenti tiegħi (kompost minn ħafna pazjenti) li qed jitħabtu ma’ forsi l-iktar disturbi kkumplikati, diffiċli u ta ’inkwiet li kulħadd jista’ jsofri.

L-Anoreksja Nervuża taffettwa profondament lil kulħadd. Hija tortura għall-persuna milquta, terribbli għall-ġenituri u frustranti ħafna għall-kliniċisti.

Għandu l-ogħla rata ta 'mewt minn kwalunkwe disturb psikjatriku. Madwar terz biss tal-individwi jmorru aħjar, u madwar terz imutu matul il-kors ta '20-30 sena.

U sfortunatament għandna t-tendenza li nisimgħu l-aktar dwar iċ-ċelebritajiet li mietu minn jew tħabtu bl-anoreksja, bħal Karen Carpenter, Portia de Rossi, u Mary-Kate Olsen, u mhux l-għadd kbir ta 'bniet u nisa sensittivi, vulnerabbli, ta' kuljum li jbatu minn dan.

Naqsam dan il-blog biex kulħadd ikun jista ’jifhem il-karatteristiċi tal-anoreksja, jidentifikah kmieni, u jipprova jgħin u jappoġġja lil dawk li qed jitħabtu.

X'inhi l-Anoreksja Nervuża?

Ma mortx l-iskola medika biex inkun l-għadu.

Ġejt mgħallem - u emmint - li l-għoti ta 'għajnuna u kompassjoni jkun ippremjat, imbagħad, b'relazzjoni ta' fiduċja. Għandu jkun konsegwenza naturali li tagħmel biss it-tajjeb.

Kien lil hinn mill-irbit meta bdejt naħdem ma 'tfal li kellhom anoreksja nervuża. Għalkemm fuq il-ponta tal-ġuħ fiżiku, u xi drabi, kollass mediku, huma riedu biss li jitħallew waħedhom f'nofs il-qtugħ tal-ġenituri tagħhom u t-tim mediku biex sempliċement jieklu.

Ħej, aħna kollha jkollna l-ġuħ, hux?

U għat-tfal, l-ikel huwa tajjeb daqs kemm jista 'jkun. Imma bħala t-tabib inkarigat mill-kura tagħhom, huma jarawni biss bħala l-villain li jrid jagħmilhom ix-xaħam.

Ejja nieħdu lil Sarah (mhux pazjenta vera, imma komposta minn ħafna li rajt). Hija tifla sabiħa u b'talent ta '14-il sena, il-kburija tal-familja tagħha - student straight-A, żeffiena brillanti, stilla' l quddiem fit-tim tal-hockey fuq il-grawnd, sensittiva u li tagħti bint u ħabib - b'mod ċar xi ħadd destinat biex jagħmel affarijiet kbar. Deher li kellha kollox: talent, kreattività, u ġenituri ta 'suċċess u ta' mħabba.

Iżda, wara sajf barra mill-kamp tad-drama, Sarah tilfet madwar 15-il lira; saret ukoll vegan, u ġriet ħames mili kuljum qabel l-iskola, xi drabi anke qabel is-sebħ. Madankollu f'5'7 "u diġà pjuttost irqaq u tajjeb, il-ġenituri u l-ħbieb tagħha ħasbu li kienet tidher mill-isbaħ. Il-ħajja, deher, kienet tajba — sakemm waqgħet għal 100 lira u tilfet il-perjodi tagħha. Il-pedjatra tagħha ħeġġiġha biex tfittex l-għajnuna fi sptar, filwaqt li l-ġenituri tagħha jittamaw li kulma kellha bżonn kienet li tara nutrizzjonista u terġa tibda tiekol. Dan fl-aħħar mill-aħħar ma għamel l-ebda differenza, u huwa għalhekk li ġew għandi.

Meta Sarah ltaqgħet miegħi l-ewwel darba, kellha ftit, jekk xejn, xi tgħid - ma ħasset xejn ħażin. Imma meta tilfet ħames liri oħra u l-pedjatra kienet teħtieġ id-dħul l-isptar għal stabbiltà medika u “riabilitazzjoni nutrittiva”, hija bdiet titkellem miegħi biex inħalliha waħedha u tħalliha tibqa 'd-dar, tinnegozja dwar l-għan tagħha fil-piż. evita l-isptar. Meta ma kkonformajtx, kont meqjus b'disprezz; irrispettivament minn dak li għidt dwar il-perikli mediċi, ir-riskji possibbli għal ġisimha (inklużi ksur tal-għadam u infertilità), xejn ma ħadem.

Sirt l-għadu.

Tfal bl-anoreksja nervuża għandhom ħeġġa bla waqfien għall-irqiq, u biża 'intensa u li ma titħawwadx li ssir xaħam. Minkejja piż perikoluż baxx, ma jarawx lilhom infushom irqaq. Għall-kuntrarju, fil-fatt: ma jimpurtax kemm il-piż tagħhom jonqos, dejjem hemm aktar x'niżżlu.

Dawn il-bniet jitwieldu perfezzjonisti, konformi mar-rekwiżiti esterni, kompulsivi, misjuqa - u, forsi l-għarqub tagħhom ta 'Akille - sensittivi ħafna għar-relazzjonijiet, jibżgħu li jiġu miċħuda jew iweġġgħu lil ħaddieħor. Paradossalment, ħafna drabi jiċħdu jew jagħlqu għajnejhom għat-tbatija ta 'dawk li jarawhom progressivament imutu bil-ġuħ - għall-inqas għall-ewwel. Aktar tard matul il-marda, ħafna drabi jħossu ħtija profonda, kemm dwar dan, kif ukoll dwar kull ħaġa oħra.

X'jiġri minn dawn il-bniet? X'inhuma l-kawżi fundamentali ta 'diżordni li hija tant reżistenti għat-trattament, u sfortunatament, għandha waħda mill-agħar pronosti (u l-ogħla rati ta' mortalità) tad-disturbi psikjatriċi kollha?

L-anoreksja hija "maltempata perfetta" li teħtieġ biss il-kombinazzjoni t-tajba ta 'elementi li jirriżultaw minn bijoloġija individwali, relazzjonijiet familjari, drawwiet psikoloġiċi u ta' mġieba, u forzi soċjali. Filwaqt li r- "riċetta" tista 'tvarja minn individwu għal ieħor, jidher li huwa meħtieġ li jkollok komponent kritiku minn kull wieħed minn dawn l-oqsma biex tinqala' l-marda.

Bijoloġikament, studji ta 'tewmin u storji tal-familja juru li hemm predispożizzjoni ġenetika għall-anoreksja nervuża. Jidher li hemm relazzjoni bejn l-anoreksja nervuża, il-bulimja nervuża u l-obeżità, li jwassal lil xi riċerkaturi biex jistaqsu dwar ir-regolazzjoni tas-sistema nervuża ċentrali tal-ġuħ u l-milja.

Barra minn hekk, bniet bl-anoressija għandhom tendenza li jkollhom karatteristiċi kostituzzjonali mit-twelid, bħal perfezzjoniżmu, ossessiv-kompulsiv, kompetittività u sensittività exquisite għar-relazzjonijiet, speċjalment biża 'ta' rifjut. Huma wkoll suxxettibbli għal diffikultajiet fir-regolazzjoni tal-burdata, u għandhom riskju għoli ta 'depressjoni u ansjetà.

Lil hinn mill-bijoloġija, fatturi soċjali, psikoloġiċi u familjari għandhom rwol fl-iżvilupp ta 'dan id-disturb. Dawn l-elementi huma ta 'spiss diffiċli biex tiddistingwihom peress li huma marbutin ma' xulxin fit-tessut tal-kultura tal-Punent.

L-iktar fatturi importanti għandhom it-tendenza li jkunu l-pressjonijiet soċjali madwar l-'immaġni 'tal-ġisem, u, partikolarment għan-nisa, irqiq. Ma nistgħux nissottovalutaw kemm l-immaġni tal-ġisem hija msaħħa, mhux biss permezz tat-televiżjoni u l-films, iżda wkoll fir-rivisti, u anke ġugarelli. Wara kollox, l-iktar ġugarell popolari fl-istorja moderna huwa Barbie — impossibbiltà fiżjoloġika u standard, prattikament ma jintlaħaqx minn kwalunkwe mara!

Madankollu, fatturi familjari u psikoloġiċi huma wkoll implikati fl-iżvilupp ta 'anoreksja nervuża.

Filwaqt li l-familji ta ’tfajliet anoressiċi għandhom it-tendenza li jkunu fost l-iktar imħabba, leali u li jieħdu ħsiebhom, huma għandhom ukoll enfasi qawwija fuq l-immaġni, il-prestazzjoni u l-kisba.

Allura x'inhu ħażin f'dan?

Fil-kuntest ta 'pressjonijiet soċjali fuq l-immaġni tal-ġisem, regolazzjoni fqira tal-burdata, u l-isforzi imwielda għall-perfezzjoni, konformità u sensittività għar-rifjut kollha jpoġġu pressjonijiet interni fuq it-tfajla li qed tiżviluppa.

Ir-riżultat aħħari huwa li dawn il-bniet għandhom tendenza li jkollhom diffikultajiet sinifikanti fi tliet oqsma primarji:

1. Identità: ma jafux min huma, biss x'għandhom ikunu.
2. Relazzjonijiet: iridu jogħġbu lil ħaddieħor, u t-talbiet perċepiti ta 'dawk ta' madwarhom (bħall-importanza li tkun irqiq).
3. L-istima fihom infushom: għandhom it-tendenza li jkollhom valur baxx tagħhom infushom u ħtija dejjem preżenti, primarjament minħabba li m'għandhomx mod kif isolvu l-kunflitt. Filwaqt li n-nuqqas ta ’kunflitt jista’ jidher bħala ħaġa tajba, kultant jaqbad lura minħabba li m’hemm l-ebda mod biex wieħed isolvi r-rabja u l-frustrazzjonijiet normali tagħha ma ’dawk li tħobb. Aħna lkoll għandna nħobbu, inweġġgħu lil dawk li nħobbu, u mbagħad nagħmlu l-affarijiet tajbin biex inħottu l-ħtija u nkabbru l-istima personali. Ħafna tfajliet anoressiċi sempliċement m'għandhomx din l-opportunità.

Allura, dik li tidher qisha sitwazzjoni ideali — familja li tħobb, nuqqas ta ’kunflitt, u karatteristiċi imwielda ammirabbli f’soċjetà li tenfasizza dehra tajba u kundizzjoni tajba — jista’ jispiċċa jitfa ’l-affarijiet barra mill-ordni.

Xi wħud jistaqsu għaliex dan jidher li huwa sindromu "marbut mal-kultura", karatteristiku tas-soċjetà tal-Punent (l-Istati Uniti).

Huwa l-enfasi tagħna fuq irqiq?

Hija d-dipendenza u l-identifikazzjoni tagħna ma 'mudelli li naraw fil-midja?

Huwa dipendenti fuq ċerti strutturi tal-familja fis-soċjetà tagħna — dawk li jenfasizzaw l-immaġni, il-kisba u l-konformità?

Huwa partikolarment karatteristiku għan-nisa (madwar 96 fil-mija ta 'dawk b'anoreksja nervuża huma nisa)? Huwa l-mod kif nissoċjalizzaw il-bniet kontra s-subien fil-kultura tagħna?

Huwa r-riżultat sfortunat ta 'tifla b'ċerti vulnerabbiltajiet ġenetiċi u karatteristiċi intrinsiċi li twieldet f'xibka kumplessa li ma tistax toħroġ minnha?

It-tweġiba hija probabbilment "iva" għal dawn il-mistoqsijiet kumplessi kollha!

Sarah kellha diversi ammissjonijiet mediċi u psikjatriċi, ħafna drabi f'ambjenti ta 'sptarijiet residenzjali u ta' barra. Hija kompliet taħdem miegħi għal bosta snin fit-terapija individwali u tal-familja, u permezz tal-amministrazzjoni tiegħi ta 'mediċini (mhux biex tittratta l-anoreksja nervuża tagħha, imma biex tgħinha l-burdata u l-ansjetà).

Wara madwar sentejn oħra ta ’taqbida u sfiduċja, Sarah ġiet togħġobni. Hija żiedet il-piż progressivament, reġgħet bdiet il-menstru, u eventwalment marret il-kulleġġ. Fil-fatt għadni naraha, u sirna nafu, napprezzaw u nifhmu lil xulxin - l-aktar il-motivi tagħna, u l-importanza tar-relazzjoni tagħna.

X’ħadem? Fi blog separat inħarsu lejn it-trattament tal-anoreksja nervuża, u x'jista 'jkun ir-riżultat tagħha. Mhuwiex kbir, iżda għal xi wħud bħal Sarah, hemm tama.

Fuq kollox hija maratona, mhux sprint.

Tgħallimt kif ngħix bħala l-għadu. Emmnuni, tieħu pedaġġ.

Ħafna tobba, jien inkluż, jixtiequ li nħobbuhom; nippruvaw ħafna biex nieħdu ħsieb u nfejqu lil ħaddieħor.

Madankollu, irridu nindunaw ukoll li ħafna drabi l-pazjenti tagħna ma jarawniex hekk, u l-aħjar li nistgħu nagħmlu huwa li nżommu għal ħajja għażiża - għall-ħajja tal-pazjenti tagħna, u għar-reżiljenza emozzjonali tagħna stess.

Verżjoni ta ’dan il-blog oriġinarjament ġiet ippustjata fuq The Clay Centre for Young Healthy Mindsfl-Isptar Ġenerali ta ’Massachusetts.